巨细胞病毒作为一种广泛存在的疱疹病毒,对造血干细胞移植患者的生命健康构成了严重威胁。抢先治疗虽为控制巨细胞病毒的有效方法,但很多异基因HSCT受者仍会出现难治性巨细胞病毒感染问题。
莱特莫韦是一种新型非核苷CMV抑制剂(3,4-二氢喹唑啉)。公开资料显示,该产品具有新型抗CMV的作用,通过抑制巨细胞病毒末端酶复合物的活性,阻止病毒DNA的加工和包装,从而发挥抗病毒的作用。与DNA聚合酶抑制剂的不同之处在于,莱特莫韦对CMV选择性更高,作用强度也有明显提高。
2020年11月,
根据默沙东此前新闻稿,在支持莱特莫韦获FDA批准的关键性3期临床试验中,与安慰剂组(61%,n = 103/170)相比,莱特莫韦组(38%,n = 122/325)临床显著的CMV感染、终止治疗,或在HSCT后24周数据缺失明显减少,达到主要疗效终点。在移植后24周,接受莱特莫韦治疗的患者与接受安慰剂的患者相比,全因死亡率分别为12%和17%。此外,莱特莫韦组的骨髓抑制发生率与安慰剂组相当。莱特莫韦组的中位移植时间为19天,安慰剂组为18天。
继片剂剂型在中国获批后,
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