恶性黑色素瘤的死亡率仅次于肺癌,且在中国的发病率正迅速增长。纵观恶黑40年的治疗发展长河,其发展速度堪称所有肿瘤中的典范,从60、70年代以达卡巴嗪为主的化疗时代,有效率只有8%,中位生存时间(OS)不足10个月。到如今靶向和免疫支撑下的恶黑新时代,有效率达到50%-70%,中位生存时间延长至2年以上。40年的突飞猛进让恶黑朝着“慢性病”方向奋勇前进。而这其中BRAF引领的靶向治疗为黑色素瘤的预后提升做出了里程碑式的贡献。
在中国,约25%的晚期恶黑患者可检测出BRAF驱动基因突变,其中90%以上为V600型,大部分为V600E。自首个BRAFV600靶向药物
BRAF靶向经典研究BRIM3:BRAF抑制剂相比达卡巴嗪,有效率提高48%,死亡风险降低30%!
2014年2月7日,《柳叶刀》发表了晚期恶黑重磅BRIM-3研究结果。在这项全球性3期研究中,纳入了未经治疗的BRAFV600突变晚期黑色素瘤患者(绝大部分为欧美人群),随机接受威罗非尼(960mg,一天两次)或达卡巴嗪(1000mg/m2,,3周1次)治疗。试验设计允许耐药后交叉治疗。主要研究终点为PFS(无进展生存期)和OS。结果显示,相比传统标准治疗方案达卡巴嗪,
另一主要研究终点PFS方面,威罗非尼亦取得亮眼成绩,中位PFS较达卡巴嗪提高了4倍以上,为6.9 vs 1.6个月,降低了62%进展或死亡风险(HR=0.38,P<0.0001)。疗效方面,达卡巴嗪的ORR(客观缓解率)只有9%,而威罗非尼达到了57%之高,并且还有6%的患者成功做到CR(完全缓解)。
基于
更多药品详情请访问
2024-03-22
2024-03-22
2024-03-22
2024-03-21
2024-03-21
2024-03-21
2018-11-15
2017-10-26
2018-11-14
2018-11-16
2018-11-14
2018-11-15