非唑奈坦/非唑林坦(Veozah)是绝经后血管舒缩症状的非激素口服疗法

　　非唑奈坦是一种口服的神经激肽3受体拮抗剂，每日一次给药，用于治疗因绝经引起的中度至重度血管舒缩症状的绝经后女性。血管舒缩症状，即潮热和盗汗，是围绝经期和绝经后女性最常见的症状，严重影响睡眠和生活质量，激素替代疗法虽然有效，但并非所有女性都适合或愿意使用，非唑奈坦通过作用于大脑体温调节中枢，阻断与潮热发生密切相关的神经激肽3信号通路，为绝经后女性提供了首个经批准的非激素类口服靶向治疗选择，满足了对于有效且非激素治疗方案的长期需求。

　　血管舒缩症状的发生与下丘脑体温调节中枢的功能紊乱有关。雌激素水平的下降会导致下丘脑内Kisspeptin/神经激肽B/强啡肽神经元网络的活性上调，其中神经激肽B通过作用于其受体神经激肽3受体，降低了体温调节中枢的“调定点”阈值范围，导致身体误认为过热，从而触发血管舒张、出汗等散热反应，表现为潮热。非唑奈坦作为一种高效的神经激肽3受体拮抗剂，能够穿越血脑屏障，竞争性地阻断神经激肽B与神经激肽3受体的结合，从而稳定下丘脑的体温调节功能，从根源上减少潮热的发生频率和严重程度。关键临床试验显示，与安慰剂相比，非唑奈坦治疗能显著降低中重度血管舒缩症状的每周发作频率和严重程度，疗效在治疗的第一周内即可显现，并在12周的治疗期内持续存在。

　　药物每日一次口服，可与或不与食物同服。常见不良反应包括腹痛、腹泻、失眠、背痛、肝酶升高等。治疗期间需监测肝功能，因为在临床试验中观察到部分患者出现无症状的肝转氨酶升高。与激素替代疗法相比，非唑奈坦的作用机制完全不同，不涉及雌激素或孕激素，因此不适用于治疗其他绝经相关症状如阴道萎缩，也无激素相关的子宫内膜增生、乳腺癌或静脉血栓栓塞等潜在风险。与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等超说明书用于潮热的非激素药物相比，非唑奈坦是首个专门针对潮热核心病理生理机制研发的药物。非唑奈坦的获批，为不适合或不愿意使用激素的绝经后女性，提供了一种有效且机制明确的非激素口服治疗新选择，其精准靶向体温调节中枢的作用模式，为管理这一常见但困扰的症状开辟了全新的药物治疗路径。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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