西多福韦/西道法韦(Cidofovir/Vistide)用于获得性免疫缺陷综合征患者治疗的安全性介绍

　　西多福韦是一种抗病毒药物。它主要适用于获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者，这类患者因免疫系统严重受损，易感染巨细胞病毒并引发巨细胞病毒性视网膜炎（CMV视网膜炎），而西多福韦能有效抑制巨细胞病毒的复制与增殖，控制病情发展，保护患者视力，减少因CMV视网膜炎导致的视力丧失等严重后果，为AIDS合并CMV视网膜炎患者提供了一种重要的治疗手段。西多福韦适用于获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的巨细胞病毒性视网膜炎（CMV视网膜炎）治疗。本品用于治疗其他巨细胞病毒感染（如肺炎、胃肠炎）、先天性或新生儿巨细胞病毒感染，以及非HIV感染者巨细胞病毒感染的安全性和有效性尚未确立。

　　西多福韦通过选择性抑制病毒DNA合成，抑制巨细胞病毒（CMV）的复制。生化研究证实，西多福韦在细胞内的活性代谢产物西多福韦二磷酸可选择性抑制巨细胞病毒DNA聚合酶。西多福韦二磷酸抑制疱疹病毒聚合酶的浓度，比抑制人体细胞DNA聚合酶α、β、γ所需浓度低8～600倍。西多福韦掺入正在延伸的病毒DNA链后，会减慢病毒DNA合成速率。西多福韦通过静脉输注给药，由专业医护人员进行操作。每次使用西多福韦前48小时内，医生会检查您的肾功能。如果您同时服用齐多夫定治疗HIV，请务必告知医生。在输注西多福韦当天，您可能需要调整剂量或暂停服用齐多夫定。西多福韦与静脉补液必须缓慢输注，整个治疗过程最长可能需要6小时。您需要定期接受医学检查，下次输注西多福韦的时间可能根据检查结果推迟。

　　西多福韦可以通过抑制DNA聚合酶来抑制病毒复制，目前有一些小样本研究支持在免疫功能低下的儿童中治疗严重腺病毒感染。针对西多福韦存在的肾损伤风险问题，有研究提出使用丙磺舒可有效避免肾损伤，但西多福韦的应用仍缺乏更大样本与前瞻性研究，目前在临床上仍应谨慎考虑使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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