喜保宁/氨己烯酸片(Vigabatrin/Sabril)在婴儿痉挛症和局灶性癫痫中展现出显著疗效

　　氨己烯酸片是GABA氨基转移酶的抑制剂，具有高度的选择性，对耐药性的部分发作型癫痫特别有效。对继发的全面性癫痫发作疗效差。适用于儿童点头状癫痫和肌阵挛性癫痫。氨己烯酸片可导致嗜睡、晕眩及视野缺损。氨己烯酸片（vigabatrin，Sabril，喜保宁）早在2009年8月被美国FDA批准上市，适用于1个月至2岁儿童患者的单药治疗，其婴儿痉挛的潜在益处超过潜在的视力丧失风险，并作为难治性复杂部分性癫痫发作的成人患者的辅助（附加）治疗（CPS）。目前，使用抗癫痫药物是治疗癫痫最传统的方法，且氨己烯酸片（vigabatrin，Sabril，喜保宁）是最常见有效的药物之一。

　　氨己烯酸片通过抑制GABA转氨酶起作用。这增加了大脑中的GABA水平，有助于调节神经元的兴奋性，从而更好地控制癫痫发作。与其他氨己烯酸产品相比，Vigafyde是一种含有100mg/mL氨己烯酸的浓缩溶液，并且需要比其他氨己烯酸产品更小的体积来获得相同的剂量(例如，目前可获得的用于口服溶液产品的氨己烯酸的最终浓度为50mg/mL)。在开处方、配药和给药之前，验证氨己烯酸产品的浓度和剂量非常重要。与其他氨己烯酸产品类似，Vigafyde的处方信息包括与永久性视力丧失风险相关的黑框警告。由于这种风险，该药物只能通过一个名为“氨己烯酸风险评估和缓解策略(REMS)计划”的限制分销计划获得。

　　氨己烯酸片通过GABA-T抑制机制，在婴儿痉挛症和局灶性癫痫中展现出显著疗效，但其视野缺损风险和代谢影响需严格管理。临床应用中应遵循剂量个体化原则，并定期进行眼科及代谢监测。未来研究方向聚焦于耐药性解决方案和新型给药技术，以进一步提升治疗安全性与依从性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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