伐度司他/瓦达度他(Vafseo/Vadadustat)为慢性肾脏病贫血患者提供了一种治疗选择

　　伐度司他(Vadadustat、Vafseo)是一种口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶(HIF-PH)抑制剂，主要用于治疗慢性肾脏病相关贫血。与传统促红细胞生成刺激剂相比，伐度司他采用口服给药方式，并从调节机体自身缺氧应答通路入手，为慢性肾脏病贫血患者提供了另一种治疗选择。

　　伐度司他临床适应症高度精准，仅适用于已接受规律透析治疗至少3个月的成人慢性肾病患者，用于治疗透析依赖性慢性肾病引发的肾性贫血，可有效减少患者红细胞输注需求。该药物不适用于未接受透析的早期肾病贫血患者，也不可用于需要快速紧急纠正贫血的替代治疗，无法替代临床输血治疗。伐度司他为口服制剂，给药便捷，无需静脉注射，大幅提升患者用药依从性，具体给药方案根据患者既往治疗方式区分：初治患者剂量：未接受过ESA促红素治疗的成人患者，推荐起始剂量为300mg，每日1次，固定时间口服，可空腹或随餐服用，不受进食影响。服药时需整片吞服，不可切割、咀嚼或研磨药片，避免破坏药物结构影响药效。换药转换剂量：从传统ESA药物转换为伐度司他治疗的患者，无需间隔停药，可直接切换，起始剂量同样为300mg每日1次，后续根据血红蛋白监测结果动态调整剂量。剂量调整原则：用药期间定期监测血红蛋白，根据指标涨幅微调剂量，避免血红蛋白过快升高或数值超标，维持指标稳定在临床目标范围。

　　贫血治疗为长期持续性过程，需规律足疗程用药，不可随意间断。用药前需完善铁代谢指标检测，若患者血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度偏低，需先规范补充铁剂，为造血提供充足原料，保障药物疗效。针对漏服情况，临床统一规范：发现漏服后及时补服一剂，若已临近下次服药时间，直接跳过漏服剂量，按原计划正常服药，严禁下次加倍补服，防止药物蓄积引发不良反应。同时需注意药物联用间隔：伐度司他与口服铁剂、含铁制剂同服会影响吸收，需在含铁产品服用前至少1小时给药；与非含铁磷酸盐结合剂联用，需间隔1小时或2小时以上，规避药物相互作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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