洛拉替尼/劳拉替尼(LORLATINIB)治疗ROS1阳性晚期非小细胞肺癌的疗效

　　在多项临床试验中，劳拉替尼对于ROS1阳性肺癌患者表现出了卓越的疗效。2018年世界肺癌大会（WCLC）上报道了一项劳拉替尼治疗ROS1阳性晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床亚组分析，结果显示，在未接受过克唑替尼治疗的患者中，劳拉替尼的客观缓解率（ORR）达到61.5%，其中1例完全缓解，7例部分缓解，中位无进展生存期（PFS）为21个月。这些数据表明，劳拉替尼对于初治患者同样有效。

　　此外，LUNG CANCER杂志也刊登了劳拉替尼对ROS1、ALK双靶点的治疗效果。在接受劳拉替尼治疗后，颅外ORR为62%，颅内ORR为67%；颅外疾病控制率（DCR）为92%，颅内DCR为78%。中位治疗持续时间（DoT）为18.1个月，中位总生存期（OS）更是达到了90.3个月。这些数据充分展示了劳拉替尼在ROS1阳性肺癌治疗中的全面优势，特别是在脑转移控制方面的显著效果。

　　耐药患者与脑转移病灶的清除

　　对于耐药患者，劳拉替尼同样表现出色。临床试验表明，相比第一代靶向药克唑替尼，洛拉替尼的疗效可以达到4倍以上。同时，洛拉替尼还能有效清除脑转移病灶，对肺癌脑转移病人的疗效比克唑替尼强很多。例如，在《胸腔肿瘤学杂志》公布的一项临床研究中，对于有脑转移的患者，劳拉替尼的颅内客观缓解率高达80.6%，12个月无进展生存率也达到了72.7%。这些数据进一步证明了劳拉替尼在控制脑转移方面的强大能力。

　　安全性与副作用

　　尽管劳拉替尼在疗效上表现出色，但其使用也可能伴随一些不良反应。常见的副作用包括手臂、腿、手和脚肿胀（水肿）；关节或手臂和腿部的麻木和刺痛感觉（周围神经病变）；思考困难或困惑；呼吸困难；疲劳；体重增加；关节疼痛；情绪变化；感到悲伤或焦虑；腹泻等。此外，洛拉替尼还可能导致男性生育率下降。因此，在使用劳拉替尼期间，患者应定期接受医生的监测，并立即报告任何不寻常的症状。

　　用药指导与注意事项

　　劳拉替尼的规格为25mg，成人常用剂量为每天口服100毫克，每天一次，直至病情恶化或不可接受的毒性。饭前或饭后服用均可。在使用劳拉替尼之前，患者应告知医生其药物过敏史、既往医疗历史以及正在接受的其他药物治疗情况，以避免不良反应或药物相互作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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