普吉华(
普拉替尼通过抑制RET及其下游分子的磷酸化,有效抑制表达RET基因变异的细胞增殖。相较于已批准的多激酶抑制剂,普拉替尼对RET的选择性有显著提高,并通过抑制原发和继发变异,有望预防临床耐药的发生。这一特点使得普拉替尼在治疗晚期甲状腺癌方面具有独特的优势。
普拉替尼的适应症广泛,包括需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)成人和12岁及以上儿童患者的治疗,以及需要系统性治疗且放射性碘难治(如果放射性碘适用)的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁及以上儿童患者的治疗。普拉替尼的上市为这些患者提供了新的治疗选择,特别是在传统疗法效果不佳或耐药的情况下。
在多项临床研究中,普拉替尼在治疗晚期甲状腺癌患者中展现出了显著的疗效。例如,在ARROW研究中,
此外,普拉替尼在治疗RET融合阳性甲状腺癌方面也表现出良好的疗效。在ARROW研究的RET融合甲状腺癌患者中,普拉替尼的ORR为89%,所有患者均肿瘤缩小。这些结果表明,普拉替尼在治疗RET融合阳性甲状腺癌方面同样具有显著的抗肿瘤活性。
值得注意的是,
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