尼鲁米特(NILUTAMIDE/NILANDRON)在前列腺癌治疗中表现出良好的效果

　　尼鲁米特（Nilutamide/Nilandron），也被称为尼鲁他胺，是一种合成的非甾体抗雄激素药物，主要用于治疗前列腺癌，尤其是转移性前列腺癌。该药物的开发单位为法国Roussel Uclaf公司，并于1987年首次在法国上市。其化学式是5,5-二甲基-3-[4-硝基-3-(三氟甲基)苯基]-2,4-咪唑烷二酮，能与雄激素受体结合，但无雄激素作用，从而阻断雄激素与这些受体的结合，发挥抗雄激素作用。

　　尼鲁米特在治疗转移性前列腺癌方面显示出显著的疗效。前列腺癌的发展离不开雄激素的作用，而尼鲁米特能够与睾酮和雄二酮结合，有效地抑制前列腺癌细胞的生长和扩散。临床试验表明，尼鲁米特不仅可以减缓前列腺癌的生长速度，还能缩小肿瘤体积，改善患者的生活质量。它常与其他治疗方法联合使用，如手术治疗和化学治疗，以提高整体治疗效果。

　　尼鲁米特的使用方法和剂量经过精心设计，以确保最佳疗效和最小副作用。对于转移性前列腺癌患者，通常采用口服方式给药。初始诱导剂量为每日300毫克，连续服用4周，之后调整为维持剂量，即每日150毫克，可以一次性服用或分多次服用，效果无显著差异。若患者出现不良反应，特别是胃肠道反应时，可适当缩短诱导期，提前进入维持剂量阶段。

　　尽管尼鲁米特在前列腺癌治疗中表现出良好的效果，但仍存在一些不良反应和注意事项。常见的不良反应包括恶心、呕吐、乏力和肝功能异常等。此外，少数患者可能出现黑夜中视力调节障碍和色觉障碍，但停药后可恢复。对于肝功能受损者，应禁用尼鲁米特，机动车驾驶者和一般肝功能不良者则需慎用，并密切注意视力变化。

　　在用药过程中，患者应定期监测肝功能和肾功能，以及进行前列腺特异性抗原检测和超声检查，以便及时发现病情变化。当出现疑似肝炎的症状，如恶心、呕吐、腹痛、黄疸时，应立即检查转氨酶，如超过正常上限3倍，应中止给药。若患者出现原因不明的呼吸困难或其症状加剧，应进行X线检查，如发现肺部间质性病变，应立即停药。

　　尼鲁米特的药代动力学特性使其在体内迅速而完全地吸收，消除半衰期为5至6小时，血浆蛋白结合率高达80%至84%。该药物在体内几乎完全发生生物转化，大部分以葡萄糖醛酸结合物或硫酸结合物形式随尿排出。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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