转移性结直肠癌(CRC)作为威胁人类健康的重大疾病,其治疗手段的优化选择一直是临床医生和患者关注的焦点。近年来,一种名为
阿达格拉西布的工作原理是在其非活性状态下不可逆和选择性地与KRAS G12C结合,阻断其对其他细胞的信号传导,从而防止癌细胞生长和增殖,最终导致癌细胞死亡。这种机制使得阿达格拉西布成为一种针对KRAS G12C突变CRC的有效治疗手段。
阿达格拉西布主要适用于经检测确认为KRAS G12C突变的、至少接受过一次全身治疗的局晚期或转移性CRC成人患者。这些患者通常面临治疗选择有限、预后不佳的困境。阿达格拉西布的出现,为这部分患者提供了新的治疗选项。
患者在开始使用阿达格拉西布前,应进行全面的身体检查,特别是心电图、电解质水平和肝脏实验室检查。在用药期间,应密切监测这些症状,并根据严重程度采取相应的支持性治疗措施,必要时暂停用药、减量或永久停用。
值得注意的是,阿达格拉西布可引起QTc间期延长,增加室性快速性心律失常或猝死的风险。因此,应避免与其他已知会延长QTc间期的药物联合使用。同时,阿达格拉西布是CYP3A4、CYP2D6和P-gp的抑制剂,与这些酶的敏感性底物联合使用会增加相关不良反应的风险,因此应避免或谨慎联合用药。
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