非小细胞肺癌(NSCLC)是全球最常见的肺癌类型,其治疗一直是医学界关注的重点。随着对肿瘤分子机制的不断深入,针对特定基因突变的靶向治疗药物应运而生。
莫博替尼主要适用于具有EGFR 20号外显子插入突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。这种突变在NSCLC患者中相对较罕见,约占EGFR突变患者的4%-10%。由于这类突变患者对传统的EGFR TKIs反应较差,预后不佳,莫博替尼的出现为这些患者提供了新的治疗希望。
尽管莫博替尼为NSCLC患者带来了新的治疗希望,但在使用过程中仍需注意一些重要事项。首先,莫博替尼可能导致QTc延长和尖端扭转型室性心动过速,因此在使用前应评估患者的QTc和基线电解质水平,并在治疗期间定期监测。其次,该药物可能引起致命的间质性肺病(ILD)/肺炎,一旦出现相关症状应立即停用。此外,莫博替尼还可能导致心脏毒性,包括射血分数降低和充血性心力衰竭,需定期监测心功能。
在服用莫博替尼期间,患者还可能出现一些常见的副作用,如腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛等。这些副作用通常可以被有效管理,且大部分患者可以耐受。医生会根据患者的具体情况调整剂量或推荐辅助治疗措施来减轻这些副作用。
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