急性髓性白血病(AML)严重威胁人类健康,对于携带IDH2基因突变的成人复发或难治性急性髓性白血病患者而言,治疗难度更大。不过,
正常细胞代谢有序,而携带IDH2基因突变的白血病患者体内,突变的IDH2蛋白会使异柠檬酸异常转化为2-羟基戊二酸(2-HG)。2-HG大量积累,干扰正常造血干细胞分化,导致白血病细胞恶性增殖。恩西地平是强效IDH2抑制剂,能精准结合突变的IDH2蛋白,抑制其活性,减少2-HG生成。随着2-HG水平降低,白血病细胞异常增殖被抑制,正常造血功能逐步恢复。
恩西地平一般口服,推荐剂量为每日1次,每次100mg。患者需严格按医嘱定时定量服药,不能随意增减剂量或停药。医生会依据患者年龄、身体状况、病情严重程度及药物耐受程度调整治疗方案。
治疗期间,患者要密切关注自身状况。部分人可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,通常调整饮食或药物干预可缓解。药物可能影响肝功能,患者需定期查肝功能,以便及时处理肝损伤。恩西地平还可能引发分化综合征,症状有发热、呼吸困难、体重快速增加等,一旦出现需立即告知医生治疗。另外,因药物对胎儿影响不明,孕妇和哺乳期女性应避免使用。
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