奥西替尼/泰瑞沙(OSIMERTINIB)可降低EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的疾病进展或死亡风险

　　奥西替尼（Osimertinib），商品名泰瑞沙，是一种用于治疗特定类型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。作为第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），奥西替尼在治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌方面表现出色，为患者提供了新的治疗选择。

　　奥西替尼主要针对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。EGFR是一种位于细胞表面的受体蛋白，参与调控细胞生长和生存的信号通路。在某些NSCLC患者中，EGFR基因发生突变，导致受体活性增强，从而促进肿瘤细胞的生长和扩散。奥西替尼通过与EGFR结合，特别是针对EGFR T790M突变和常见的EGFR骨架突变（如exon 19缺失和L858R突变），阻断受体激活所需的信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。

　　奥西替尼已被批准用于治疗多种EGFR突变阳性的NSCLC患者，包括但不限于：

　　1.接受含铂放化疗期间或之后未出现疾病进展，且具有EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期、不可切除（Ⅲ期）NSCLC成人患者。

　　2.EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者，这些患者通常在先前的EGFR-TKI治疗后出现疾病进展。

　　奥西替尼在多项临床试验中展现出了显著的疗效。例如，在一项针对EGFR T790M突变阳性NSCLC患者的临床试验中，与安慰剂相比，奥西替尼将疾病进展或死亡风险降低了84%。接受奥西替尼治疗的患者中位无进展生存期（PFS）为39.1个月，而接受安慰剂治疗的患者中位PFS仅为5.6个月。此外，奥西替尼还显示出对中枢神经系统（CNS）转移的抗肿瘤活性，将CNS进展或死亡风险降低了83%。

　　奥西替尼的推荐剂量为每日80毫克，口服一次，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。对于难以吞咽固体的患者，可以将片剂分散在60毫升非碳酸水中搅拌直至片剂分散成小块，并立即吞咽。在准备过程中不要挤压、加热或超声波处理。

　　奥西替尼在使用过程中可能引起一些副作用，常见的包括腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎和口腔黏膜炎等。这些副作用通常是轻度的，但在一些情况下可能需要采取对症治疗。此外，患者还可能出现呼吸系统问题、心脏问题、肝功能异常和视觉问题等。如果出现任何不适或异常情况，患者应立即就医并告知医生。

　　在使用奥西替尼之前，患者需要进行基因检测以确认是否存在EGFR突变。对于孕妇和哺乳期妇女，奥西替尼的安全性尚不明确，因此在使用前应告知医生。此外，年龄较大或肝肾功能不全的患者在使用奥西替尼时也需要谨慎。在使用过程中，患者应定期进行相关器官功能的检查，以确保身体状况良好。如果出现严重的副作用或疾病进展，应立即向医生报告以便调整治疗方案。

　　奥西替尼作为第三代EGFR-TKI，在治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌方面展现出了显著的疗效和安全性。随着临床数据的不断积累和用药经验的丰富，奥西替尼有望为更多NSCLC患者提供有效的治疗选择。同时，对于其他存在EGFR突变的肿瘤类型，奥西替尼也值得进一步探索和研究。未来，期待奥西替尼能够在更多领域发挥其作用，为患者带来更大的福音。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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