胰腺癌因早期症状隐匿、病情进展迅速,且对传统化疗药物敏感性低,素有“癌中之王”之称,患者的治疗与生存面临巨大挑战。
从治疗原理来看,盐酸伊立替康脂质体注射液有着独特的作用机制。普通伊立替康进入人体后,会在肝脏中被羧酸酯酶水解为活性代谢产物SN-38,但因其水溶性差、毒性大,治疗效果受限。而脂质体作为一种纳米级的药物递送系统,能够将伊立替康包裹其中,不仅延长药物在血液循环中的时间,还能实现肿瘤组织的被动靶向递送。当脂质体到达肿瘤部位后,逐步释放出伊立替康,后者通过抑制拓扑异构酶I,阻碍DNA复制和转录过程,从而抑制胰腺癌细胞的增殖,发挥抗癌作用。
在适用症状方面,
使用盐酸伊立替康脂质体注射液时,需格外关注注意事项。其一,该药物可能引发严重的延迟性腹泻和中性粒细胞减少。延迟性腹泻一般在用药后24小时之后出现,一旦发生需及时就医,进行止泻和补液治疗;中性粒细胞减少会降低患者免疫力,增加感染风险,所以治疗期间要定期监测血常规。其二,部分患者可能出现恶心、呕吐、乏力等不良反应,可提前采取预防性止吐等措施缓解不适。此外,由于药物经肝脏代谢、肾脏排泄,患者治疗前后都要检查肝肾功能,肝肾功能不全者需谨慎使用。
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