尼鲁米特(NILUTAMIDE/NILANDRON)在前列腺癌治疗领域具有重要地位

　　尼鲁米特属于非甾体类抗雄激素药物，通过与雄激素受体特异性结合，阻断内源性雄激素的活性，进而抑制雄激素依赖细胞的生长，在前列腺癌治疗领域具有重要地位。其化学结构与其他抗雄激素药物存在差异，独特的分子构象使其能更稳定地作用于雄激素受体，实现长效的抗雄激素效果。

　　雄激素在前列腺细胞的生长、分化和增殖过程中起关键作用。尼鲁米特进入人体后，能竞争性结合前列腺细胞内的雄激素受体，形成药物-受体复合物。该复合物无法像雄激素-受体复合物那样正常激活下游信号通路，从而阻断雄激素对靶基因的转录调控，抑制前列腺癌细胞的增殖，并诱导癌细胞发生凋亡，达到控制肿瘤进展的目的。

　　尼鲁米特主要用于治疗转移性前列腺癌。对于无法手术切除或术后复发转移的患者，尼鲁米特常与促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）联合使用，形成雄激素剥夺疗法（ADT）。临床研究证实，这种联合治疗方案可显著降低血清前列腺特异性抗原（PSA）水平，延缓肿瘤进展，延长患者生存期，同时有效缓解患者的骨痛等临床症状，改善生活质量。

　　尼鲁米特常见的不良反应包括视觉障碍，表现为暗适应时间延长，这与药物影响视网膜中视紫红质的再生过程有关。此外，还可能引发内分泌紊乱，如男性乳房发育、性欲减退等，这是由于雄激素活性被抑制后，体内激素平衡失调所致。少数患者可能出现肝功能异常，治疗期间需定期监测肝功能。鉴于其可能引起的不良反应，有严重肝功能损害、严重肺部疾病的患者应避免使用尼鲁米特，用药期间患者需严格遵循医嘱，定期复查。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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