恩莱瑞/伊沙佐米(Ninlaro)在多发性骨髓瘤治疗上突破为患者带来新希望

　　多发性骨髓瘤作为浆细胞恶性增殖疾病，尽管治疗手段不断发展，但至今难以根治，患者亟需更有效的治疗方案。伊沙佐米的出现，为这一困境带来转机，其凭借独特作用机制与显著疗效，成为肿瘤治疗领域的重要药物。

　　伊沙佐米属于蛋白酶体抑制剂，其作用机制围绕对蛋白酶体的精准抑制展开。蛋白酶体负责细胞内蛋白质降解，维持细胞内环境稳定，而肿瘤细胞的快速增殖高度依赖其正常运作。伊沙佐米特异性结合蛋白酶体20S亚单位的β5亚基，阻断蛋白水解活性，致使细胞内蛋白质堆积，进而扰乱信号传导通路、引发细胞应激反应，激活凋亡程序，从多层面抑制肿瘤细胞生长与繁殖。

　　疗效关键。在针对复发或难治性多发性骨髓瘤的TOURMALINE-MM1试验中，伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松（IRd方案）与安慰剂联合方案对比，IRd组患者中位无进展生存期达20.6个月，显著高于对照组的14.7个月，且整体治疗效果与患者生活质量改善更优。其他关于伊沙佐米单药维持及不同治疗阶段应用的试验，也证实其可改善患者无进展生存期，安全性良好、不良反应可控。

　　临床应用中，伊沙佐米推荐起始剂量4mg，每周一次口服，在28天疗程第1、8、15天服用。与来那度胺、地塞米松联用时，各有对应服用剂量与疗程。但肝肾功能不全患者需调整剂量，如中重度肝功能损伤及重度肾功能损伤或透析患者，剂量应减至3mg。此外，伊沙佐米对胎儿有潜在危害，孕妇禁用；有生育能力患者治疗期间及结束后90天内需避孕；哺乳期女性治疗期间至最后一剂后90天内停止哺乳；药物储存避免高温、冷冻，处理时遵循特殊程序。

　　伊沙佐米在多发性骨髓瘤治疗上的突破，为患者带来新希望。随着研究推进与应用深入，有望在更多疾病治疗中发挥价值，为肿瘤治疗领域持续贡献力量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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