在肿瘤治疗领域,
普拉替尼是受体酪氨酸激酶RET的强效抑制剂。正常情况下,RET基因参与细胞生长调控,但当RET基因发生融合或突变,会激活异常信号通路,促使肿瘤细胞疯狂增殖、转移。普拉替尼能精准结合异常激活的RET蛋白,阻断该信号通路,不仅抑制肿瘤细胞生长、诱导凋亡,还能切断肿瘤血管,让肿瘤失去营养供给,从多维度实现抗癌效果。
其推荐剂量为400mg,每日一次,需空腹口服,整片吞服,不可破坏药片。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受毒性,医生会根据患者个体状况调整剂量。用药时,肝毒性、高血压、出血风险是需重点关注的问题,治疗期间要定期监测肝功能、血压,有出血风险患者谨慎用药。此外,该药会对胎儿造成伤害,育龄期男女患者治疗期间及停药后1周内都需做好避孕措施。
临床研究显示,针对接受过含铂化疗的RET融合阳性非小细胞肺癌患者,使用普拉替尼后客观缓解率达61%,中位缓解持续时间为17.1个月。如60岁的A患者,含铂化疗进展后改用普拉替尼,3个月肿瘤缩小,1年后病情仍处于缓解状态,生活质量显著提高。在甲状腺癌治疗中,45岁的B患者,患有放射性碘难治的RET融合阳性甲状腺癌,经普拉替尼治疗后,肿瘤得到控制,生存期延长,不良反应也在可接受范围。
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