在恶性肿瘤治疗领域,如何精准杀伤癌细胞同时减少对正常组织的损伤,一直是医学研究的核心课题。
泊洛妥珠单抗属于抗体-药物偶联物(ADC),其结构由三部分构成:单克隆抗体、连接子和细胞毒性药物。单克隆抗体部分能够特异性识别并结合癌细胞表面过度表达的CD79b抗原,这种抗原在特定类型的B细胞淋巴瘤中呈现高表达状态,而在正常细胞中表达量极低。
当药物与癌细胞表面的CD79b抗原结合后,会通过细胞内吞作用进入癌细胞内部。此时,连接子在癌细胞内特定的酶环境下发生裂解,释放出细胞毒性药物。这种细胞毒性药物能够精准作用于癌细胞的DNA,抑制其分裂和增殖,最终导致癌细胞凋亡。由于药物主要在癌细胞内释放活性成分,对正常组织的影响显著降低,从而实现了“精准打击”的治疗效果。
目前,
临床研究表明,对于存在CD79b抗原表达的患者,该药物能发挥更好的治疗效果。在使用前,通常需要通过病理检测确认患者癌细胞表面CD79b的表达情况,以评估是否适合采用该药物治疗。
使用泊洛妥珠单抗前,需对患者进行全面的评估,包括血常规、肝肾功能、心脏功能等检查,以排除治疗禁忌。对于存在严重肝肾功能损害、未控制的感染或心脏疾病的患者,应谨慎使用或调整治疗方案。
治疗期间可能出现的不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等血液学毒性,以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。部分患者可能出现疲劳、发热或输液相关反应。医护人员会定期监测患者的血常规及身体状况,及时给予对症支持治疗,如粒细胞集落刺激因子、止吐药物等,以减轻不良反应带来的影响。
此外,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的营养状态,以提高身体对治疗的耐受性。
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