卡巴他赛(Jevtana/Cabazitaxel)是重要的紫杉烷类药物在晚期前列腺癌治疗中地位明确

　　卡巴他赛属于紫杉烷类抗肿瘤药物，其作用机制与多西他赛类似，通过与微管蛋白结合，促进微管组装并抑制其解聚，从而阻断肿瘤细胞的有丝分裂进程，发挥抗癌作用。该药物主要用于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗，尤其适用于经多西他赛治疗后病情进展的患者。

　　TROPIC试验：755例转移性去势抵抗性前列腺癌患者随机分组，卡巴他赛（25mg/m²，每3周一次）联合泼尼松组的中位生存期显著优于米托蒽醌联合泼尼松组，且客观缓解率更高，证实了其在二线治疗中的优势。

　　PROSELICA试验：比较25mg/m²与20mg/m²剂量的疗效差异，结果显示两种剂量的总生存期无统计学差异，但20mg/m²组的血液学毒性发生率更低，为剂量选择提供了依据。

　　老年患者研究（CABASTY）：16mg/m²每周两次方案与25mg/m²每3周一次方案相比，中位生存期相同（14.1个月），但3级以上中性粒细胞减少发生率显著降低（5.1%vs 62.5%），为老年患者提供了更安全的治疗选择。

　　卡巴他赛标准剂量与用法

　　推荐剂量为20mg/m²，每3周静脉输注1小时，同时每日口服泼尼松10mg。

　　给药前需预处理：输注前30分钟给予抗组胺药、皮质类固醇及H₂拮抗剂，降低过敏风险。

　　药液需经两次稀释，使用0.22μm过滤器输注，避免使用聚氨酯输液器。

　　目前除前列腺癌外，卡巴他赛在乳腺癌、非小细胞肺癌等实体瘤中的临床试验正在进行。初步研究显示，其单药或联合治疗对部分耐药肿瘤具有一定活性，但尚未纳入标准治疗指南，临床应用需严格遵循试验方案。

　　卡巴他赛作为重要的紫杉烷类药物，在晚期前列腺癌治疗中地位明确。临床使用时需根据患者体能状态、脏器功能及治疗反应动态调整方案，以平衡疗效与安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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