恩诺单抗/维汀-恩弗妥单抗(Padcev)是重塑尿路上皮癌治疗格局的精准武器

　　维汀-恩弗妥单抗作为靶向Nectin-4的抗体药物偶联物（ADC），通过精准识别与高效杀伤癌细胞，为局部晚期或转移性尿路上皮癌患者提供了突破性治疗选择。其独特的作用机制与临床验证的疗效，正逐步改变传统治疗模式，为患者重塑生存希望。

　　维汀-恩弗妥单抗的设计基于“抗体-药物偶联”技术。其抗体部分特异性识别癌细胞表面的Nectin-4蛋白，药物部分为MMAE。MMAE是一种微管抑制剂，可通过破坏细胞分裂关键结构诱导细胞凋亡。当药物进入细胞后，MMAE的释放导致DNA损伤与细胞死亡。这种“定点清除”策略避免了传统化疗对正常细胞的广泛损伤，同时解决了部分免疫疗法耐药的问题，实现高效低毒的治疗效果。

　　适应症明确覆盖局部晚期或转移性尿路上皮癌，特别是经含铂化疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗失败的成人患者。无论肿瘤位置（膀胱、输尿管、肾盂）或是否存在肝转移，维汀-恩弗妥单抗均显示出一致的疗效。例如，在肝转移患者中，其客观缓解率（ORR）达30%，显著优于传统二线化疗的10-15%。

　　推荐剂量为1.25mg/kg（最大125mg），每28天周期的第1、8、15天静脉输注，输注时间不超过30分钟。药物需在2-8℃冷藏保存，使用前解冻至室温并轻柔复溶。治疗全程需监测血液学毒性（如中性粒细胞减少、贫血）与非血液学毒性（如周围神经病变、疲劳），必要时进行剂量调整或暂停。特殊人群如儿童、妊娠患者需谨慎评估，肝功能不全者需调整监测频率。

　　维汀-恩弗妥单抗通过靶向Nectin-4的精准策略，为尿路上皮癌患者提供了高效、耐受性良好的治疗路径。其不仅改善了短期缓解率，更通过联合治疗模式为患者争取长期生存机会。未来，随着更多联合疗法（如与放疗、靶向药物组合）的研究，其应用前景将持续拓展，推动泌尿肿瘤治疗向更深层次的精准化发展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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