伊匹木单抗(Yervoy/Pembrolizumab)在免疫治疗领域开创联合新模式

　　伊匹木单抗是一种完全人源化的单克隆抗体，通过阻断细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4这一免疫检查点，激活T细胞对抗肿瘤的免疫反应，是最早获批的免疫检查点抑制剂之一。细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4是T细胞表面的一种蛋白，与其配体结合后会传递抑制信号，限制T细胞的活化程度，被认为是免疫系统的“刹车”之一。伊匹木单抗通过与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4结合，阻断了这一抑制通路，相当于松开了免疫系统的刹车，使T细胞能够充分活化并攻击肿瘤细胞。

　　该药物最初作为单药治疗用于不可切除或转移性黑色素瘤，随后与纳武利尤单抗组成的免疫联合疗法在多个瘤种中取得突破。在晚期黑色素瘤治疗中，伊匹木单抗与纳武利尤单抗联合治疗相比单药治疗显著提高了客观缓解率和长期生存率，五年生存率超过50%。一个里程碑式的案例是，一位伴有脑转移的晚期黑色素瘤患者，在接受双免疫联合治疗后，不仅颅内病灶完全消失，全身其他转移灶也显著缩小，实现长期生存超过5年。与单纯化疗相比，免疫检查点抑制剂可能产生持久疗效，但伊匹木单抗相关的不良反应需要特别关注，包括免疫相关性肠炎、皮炎、肝炎和垂体炎等，需早期识别和妥善处理。伊匹木单抗的成功不仅为晚期黑色素瘤患者带来了革命性的治疗突破，更重要的是开创了免疫联合治疗的新模式，为肿瘤免疫治疗的发展指明了方向。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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