在胆管癌的治疗领域,培米替尼的出现为特定基因突变患者提供了新的治疗方向。这种强效成纤维细胞生长因子受体抑制剂通过选择性抑制成纤维细胞生长因子受体1-3,阻断下游信号通路,抑制肿瘤细胞增殖并促进凋亡。其精准的靶向作用使其在成纤维细胞生长因子受体2融合阳性胆管癌中显示出显著疗效。
推荐剂量为十三点五毫克每日一次口服,连续服用十四天后休息七天,每三周为一个周期。常见不良反应包括高磷血症、脱发、关节痛和口腔炎,多数为轻度至中度。与标准化疗相比,培米替尼在成纤维细胞生长因子受体2融合阳性患者中显示出更高的客观缓解率和更长的无进展生存期。临床案例显示,一位六十二岁胆管癌患者伴有多发肝转移,在化疗进展后检测到成纤维细胞生长因子受体2融合,改用培米替尼治疗两个月后,肝内病灶缩小百分之五十,肝功能指标明显改善,体重开始回升。
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