在晚期非小细胞肺癌的治疗领域,索托拉西布的出现为特定基因突变患者提供了新的希望。这种KRAS G12C抑制剂通过不可逆地结合KRAS G12C突变蛋白,将其锁定在非活性状态,从而阻断下游信号传导通路。其独特的作用机制成功破解了长期以来KRAS靶点不可成药的难题,为KRAS G12C突变阳性患者带来了精准治疗的机会。
推荐剂量为九百六十毫克每日一次口服,需整片吞服。常见不良反应包括腹泻、恶心、肝功能异常和疲劳,多数为轻度至中度。与多西他赛等标准化疗相比,索托拉西布在KRAS G12C突变患者中显示出更高的客观缓解率和更长的无进展生存期,且口服给药更为便捷。临床案例显示,一位五十八岁晚期非小细胞肺癌患者伴有肝转移,在化疗进展后检测到KRAS G12C突变,改用索托拉西布治疗八周后,肺部原发灶缩小百分之五十,肝转移灶明显减少,肝功能指标改善,疼痛症状显著缓解。
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