伊布替尼/依鲁替尼(IMBRUVICA)改变多种B细胞淋巴瘤的治疗格局

　　B细胞恶性肿瘤，如套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等，传统化疗虽有效，但复发率高且对部分患者毒性大。依鲁替尼作为全球首个口服的布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂，其问世革新了这类疾病的治疗模式，为患者提供了无需化疗的有效选择。布鲁顿酪氨酸激酶是B细胞抗原受体信号通路中的关键蛋白，对恶性B细胞的存活、增殖和迁移至关重要。依鲁替尼通过共价键不可逆地抑制布鲁顿酪氨酸激酶的活性，有效阻断下游生存信号的传导，从而促使肿瘤细胞凋亡，并抑制其黏附和迁移。

　　依鲁替尼已获批用于多种B细胞恶性肿瘤的治疗，包括套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤等，适用于初治或复发/难治的患者。在复发/难治套细胞淋巴瘤的关键试验中，依鲁替尼的单药客观缓解率就达到了68%，中位缓解持续时间近18个月，疗效显著优于传统化疗。患者每日一次口服依鲁替尼，治疗需持续进行以最大程度控制疾病。这种口服给药方式极大提升了治疗便利性。

　　一位68岁男性套细胞淋巴瘤患者，在经历多次化疗后复发，体质虚弱。改用依鲁替尼治疗后，其全身肿大的淋巴结在数周内迅速缩小，体力逐渐恢复，病情获得长期稳定控制超过三年，期间生活质量良好。与化疗相比，依鲁替尼的副作用谱不同，避免了严重的骨髓抑制、脱发等，但其特有不良反应需关注，如出血倾向、心房颤动、高血压、腹泻等，需在医生指导下管理。依鲁替尼的出现，使B细胞淋巴瘤/白血病的治疗进入了靶向治疗时代，尤其为年老、体弱、复发难治的患者提供了高效、口服的治疗选择，深刻改变了临床实践。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：伊布替尼/依鲁替尼(IBRUTINIB)其疗效和安全性结果如何？

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