塔拉妥单抗(Imdelltra/AMG757)为历经多线治疗的小细胞肺癌患者带来新生机

　　塔拉妥单抗的临床开发为晚期小细胞肺癌的治疗格局带来了显著改变，尤其为那些已经用尽多种标准疗法后陷入困境的患者提供了新的有效选择。小细胞肺癌的复发和耐药是临床面临的主要挑战，后线治疗疗效有限。塔拉妥纳抗属于一种前沿的免疫疗法，其设计理念在于重新连接免疫系统与肿瘤细胞。它通过其独特的双靶点结合能力，克服肿瘤的免疫逃逸机制。当塔拉妥单抗将T细胞拉近肿瘤细胞时，不仅触发了immediate（即时）的杀伤效应，还可能诱导T细胞在体内增殖并形成长期免疫记忆，从而有望实现持续的病情控制。

　　该药获批用于治疗既往接受过含铂化疗以及至少一种其他系统性治疗后疾病进展的广泛期小细胞肺癌。其静脉输注方案特别强调了初始剂量递增的重要性，以平衡疗效和安全性。在关键临床试验中，入组患者均为重度经治，其中位既往治疗线数为二线或以上。结果显示，塔拉妥单抗在这一难治人群中确认的客观缓解率显著高于历史对照，并且中位缓解持续时间令人印象深刻。更值得关注的是，在获得缓解的患者中，有相当大比例的患者其缓解持续时间超过了半年，展现了该疗法潜在的长期获益。对于此前几乎无药可用的后线治疗阶段，塔拉妥单抗的出现无疑是一个重大进步。

　　一位患者的经历可以佐证其效果。一位广泛期小细胞肺癌患者，在经历一线、二线化疗及免疫维持治疗后仍出现疾病进展，身心备受煎熬。经检测其肿瘤组织表达三角洲样配体3，符合使用塔拉妥单抗的条件。治疗初期在医疗团队的严密监护下顺利完成剂量递增，后续维持剂量治疗耐受性良好。治疗数月后，复查计算机断层扫描显示多处转移病灶持续缩小，肿瘤标志物降至正常范围，患者重新恢复了日常活动能力。塔拉妥单抗的主要不良反应集中于免疫系统激活相关，如细胞因子释放综合征和神经系统毒性，此外也有血液学毒性如贫血和中性粒细胞减少。这些不良反应大多可通过标准管理流程得到有效控制。塔拉妥单抗的诞生和应用，极大地鼓舞了小细胞肺癌治疗领域的信心，它证明即使对于晚期重度经治的患者，通过创新免疫疗法依然能够获得显著疗效，为患者点亮了前行之路。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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