纳呋拉啡(Remitch/Nalfurafine)在常规治疗难控的胆汁淤积瘙痒中展现缓解潜力

　　持续的痒感像一种隐形的侵蚀，让患者在白昼与黑夜都难以安顿。慢性肝病尤其是伴胆汁淤积者，这种瘙痒源于体内信号在中枢的不断激发，常规外用药或利胆药难以截断通路。夜里辗转反侧抓挠，白天精神涣散，形成体力与情绪的双重消耗。

　　纳呋拉啡通过选择性激活κ‑阿片受体，在中枢层面减弱痒觉信号的传递与感知，从而减轻瘙痒强度。它不产生明显镇静或成瘾性，适合需长期用药又必须保持清醒的患者。口服给药让治疗可按日维持，不需频繁注射或住院，便于融入家庭和职业生活。

　　多用于慢性肝病伴顽固性瘙痒且常规抗痒无效的成人患者。医生会根据瘙痒评分、肝功能与合并用药评估可行性，并在初期监测耐受情况，确保安全与疗效兼顾。

　　有患者表示，最直观的改变是情绪与睡眠同步回稳。一位四十二岁烘焙师，肝硬化夜痒剧烈，抗组胺几无改善，使用纳呋拉啡两周后，能连续烘制面包数小时不中断，夜间可安睡六小时以上。一位五十七岁园艺师，胆汁淤积致户外作业抓挠不止，用药近两月，痒感高峰下降，可在花园劳作半天不频繁停歇。瘙痒评分与睡眠日志均呈改善趋势。

　　临床资料显示，纳呋拉啡可在常规治疗难控的胆汁淤积瘙痒中缓解病情，提升生活质量。口服方便长期使用，但需注意轻度头晕、口干或胃不适，初次使用应低剂量开始。有严重中枢疾病或阿片过敏史者禁用。高龄或肝损明显者需个体化剂量与随访。

　　纳呋拉啡的意义，是为慢性肝病瘙痒患者提供中枢性非成瘾止痒方案，在常规治疗难控的胆汁淤积瘙痒中展现缓解潜力。它用选择性κ受体激动改善瘙痒与睡眠，让患者从夜醒与昼乏的循环中解脱。在医生的持续评估与指导下，它能成为顽固性瘙痒管理的安全可行选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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