艾思瑞/吡非尼酮(Pirfenidone)是首个靶向叶酸受体α的抗体偶联药物治疗铂耐药卵巢癌

　　在卵巢癌的治疗领域中，对于经历多线治疗后仍然进展的铂耐药患者，尤其是叶酸受体α高表达的患者，长期以来面临着疗效有限且毒性显著的药物选择困境，而米维妥珠单抗作为一种新型抗体偶联药物的出现，为这一特定患者群体提供了具有精准靶向性的治疗方案。卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤，其复发率高，一旦对铂类化疗产生耐药，后续治疗选择有限且效果往往不尽如人意，叶酸受体α作为一种在多种实体瘤表面过度表达的蛋白，为靶向治疗提供了潜在的理想靶点。

　　吡非尼酮的作用机制精巧地结合了靶向治疗与细胞毒治疗的优势。它由三个部分组成：一种靶向叶酸受体α的单克隆抗体、一种可切割的连接子以及一种强效的细胞毒性药物。当药物通过静脉输注进入体内后，其抗体部分会像精准的“导航器”一样，特异性地识别并结合肿瘤细胞表面高表达的叶酸受体α，随后整个药物被内吞进入肿瘤细胞内部。在细胞内部，连接子被切割，释放出高浓度的细胞毒性药物，直接破坏癌细胞的微管结构，导致肿瘤细胞死亡。这种“生物导弹”式的设计旨在最大程度地杀伤肿瘤细胞，同时尽量减少对正常细胞的损伤。

　　吡非尼酮适用于治疗叶酸受体α阳性、铂耐药的晚期高级别上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者，这些患者应已接受过一至三种全身治疗方案。治疗前必须通过特定的检测方法确认肿瘤组织叶酸受体α为高表达。其标准给药方案为每三周一次静脉输注。关键临床试验数据显示，在叶酸受体α高表达的患者群体中，经研究者评估的客观缓解率达到32%，中位缓解持续时间约为6.9个月，中位无进展生存期为5.6个月，这些数据在铂耐药这一难治性患者背景中显示出积极的抗肿瘤活性。

　　与传统的非靶向化疗药物相比，米维妥珠单抗因其靶向性，理论上能更精准地作用于肿瘤细胞。临床观察表明，其常见的副作用谱与化疗药物有所不同，例如眼部不良事件和周围神经病变需要特别关注，但严重的骨髓抑制发生率相对较低。这为不能耐受强烈骨髓抑制毒性的患者提供了另一种可能的选择。该药物的临床应用，强调了在铂耐药卵巢癌治疗中进行生物标志物检测的重要性，是实现个体化精准治疗的关键一步。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吡非尼酮/艾思瑞(PIRFENIDONE)是守护肺部功能的抗纤维化利器

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