索托拉西布/索托雷塞(Lucisot/Sotorasib)是KRAS基因突变肺癌的靶向克星

2026-01-05 作者: 康必行-小冯

  长久以来,KRAS基因突变被认为是“不可成药”的靶点,它在多种癌症中常见,却让许多药物研发努力折戟沉沙。直到索托拉西布的出现,这一困境终于被打破。索托拉西布是一种专门针对KRAS G12C突变体的小分子靶向药物,它的作用机制精巧而直接。它能够不可逆地结合在KRAS G12C突变蛋白表面一个名为“Switch-II pocket”的特异性口袋上,将突变蛋白锁定在非活性状态,从而阻断其向下游传递促生长信号的通路。这好比一把特制的“分子锁”,精准地锁住了驱动癌症生长的关键引擎。

  索托拉西布的适用症状非常明确,主要用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者,这些患者需既往至少接受过一种系统性治疗。KRAS G12C突变约占非小细胞肺癌突变的13%。在关键临床试验中,索托拉西布展示了显著疗效。独立评审委员会评估的客观缓解率达到37.1%,疾病控制率为80.6%,中位缓解持续时间为11.1个月,中位无进展生存期为6.8个月。这些数据意味着,近四成既往治疗失败的患者肿瘤显著缩小,超八成患者病情得到控制。其使用方法为每日一次口服960毫克,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性,用药方便,利于患者居家治疗。

  在功能药效上,索托拉西布不仅能有效缩小肿瘤,还能快速缓解癌症相关症状,改善患者生活质量。与传统的化疗相比,索托拉西布作为靶向治疗,其作用更具针对性,因此对KRAS G12C突变患者疗效显著优于标准化疗,且副作用谱不同。常见的不良反应包括腹泻、恶心、肝酶升高、疲劳等,大多为1-2级,manageable。相较于其他多靶点药物,索托拉西布对KRAS G12C的选择性极高,脱靶效应更少,理论上安全性更具优势。它的问世,成功将KRAS G12C突变从“不可成药”转变为“可成药”,为这部分特定肺癌患者提供了全新的高效口服治疗选择,是肿瘤靶向治疗领域一个里程碑式的成就。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:索托拉西布/索托雷塞(amg510/Lucisot/Sotorasib)联合疗法为转移性结直肠癌治疗开启新可能

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