英菲格拉替尼的推荐剂量为125毫克,每日一次口服,连续服用21天,随后停药7天,构成一个28天的治疗周期,持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应在空腹状态下服用英菲格拉替尼,即餐前至少1小时或餐后至少2小时,并每天大约在同一时间服药。药物应整粒吞服,不可压碎、咀嚼或溶解胶囊。如果患者漏服一剂超过4小时或发生呕吐,应在第二天恢复常规每日给药方案。在剂量调整方面,应根据不良反应的严重程度进行调整,包括视网膜色素上皮脱离和高磷血症等。
在临床疗效方面,
在安全性方面,英菲格拉替尼最常见的不良反应包括腹泻、皮肤干燥、口腔炎、脱发、视力模糊、呕吐等。其中,视网膜色素上皮脱离是英菲格拉替尼特有的不良反应,可能导致视力模糊等症状。因此,在开始治疗前,应在1个月、3个月以及治疗期间每3个月进行一次全面的眼科检查。对于视觉症状的出现,应立即转诊患者进行眼科评估,并每3周进行一次随访,直到症状消失或停止治疗。高磷血症是另一个需要重点关注的不良反应,当血清磷酸盐水平高于5.5毫克/分升时,应开始降磷治疗;当血清磷酸盐水平高于7.5毫克/分升时,应暂停用药直至恢复。此外,英菲格拉替尼还可能引起肝肾功能异常,肝肾功能不全者应慎用。
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