释贝灵/普乐沙福(Mozobil/Plerixafor)助力造血干细胞动员

　　普乐沙福是一种创新的CXCR4趋化因子受体拮抗剂，专门用于提升特定患者群体造血干细胞采集的成功率，它的上市优化了自体造血干细胞移植的重要准备环节。其作用原理基于对细胞迁移机制的精准干预。在正常情况下，造血干细胞在骨髓基质细胞释放的SDF-1因子作用下，通过与细胞表面的CXCR4受体结合而锚定在骨髓微环境中。普乐沙福通过竞争性阻断这一结合，促使造血干细胞从骨髓释放到外周血液循环中，从而便于通过血细胞分离机进行采集。

　　该药物与粒细胞集落刺激因子联合使用，适用于非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者，这些患者计划进行自体造血干细胞移植但自身动员造血干细胞至外周血的效果不佳或预期不佳。使用方法通常是在开始粒细胞集落刺激因子每天给药后的第四天，于采集干细胞前约11小时皮下注射普乐沙福，剂量根据患者体重计算。临床研究证实，这种联合动员方案能够显著提高目标数量的造血干细胞的采集成功率。

　　在关键性试验中，对于非霍奇金淋巴瘤患者，联用普乐沙福与单用粒细胞集落刺激因子相比，能在更少的采集天数内使更多患者达到目标细胞收集量。对于多发性骨髓瘤患者，联合方案同样展现出优越的动员效率。在功能上，普乐沙福不直接治疗癌症本身，而是作为一种高效的“动员剂”，为后续的大剂量化疗联合自体干细胞移植这一潜在根治性治疗方案铺平道路。与传统单用粒细胞集落刺激因子或结合化疗的动员方案相比，普乐沙福的加入为那些预估动员困难或首次动员失败的患者提供了可靠的解决方案，降低了因采集不到足够干细胞而无法进行移植的风险。

　　从治疗全局看，成功的干细胞采集是自体移植的限速步骤。普乐沙福的应用，使得更多患者能够顺利完成移植前的关键准备，从而有机会接受可能带来长期生存获益的强化治疗。当然，其使用也需关注副作用，如腹泻、恶心、注射部位反应以及白细胞和血小板计数的短暂变化。该药物的出现，体现了支持治疗在癌症综合治疗体系中的重要性，通过解决关键技术瓶颈，切实扩大了能从强化治疗中获益的患者人群。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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