泰菲乐/达拉非尼(Tafinlar)与曲美替尼为BRAF突变肿瘤提供双靶向治疗组合

　　达拉非尼与曲美替尼是两种靶向药物联合使用的创新方案，分别于2013年和2014年获批联合用于BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤治疗，后续扩展至非小细胞肺癌、甲状腺癌等适应症。达拉非尼是BRAF抑制剂，曲美替尼是MEK抑制剂，两者联合可双重阻断MAPK信号通路，达拉非尼抑制BRAF V600突变蛋白活性，曲美替尼抑制下游MEK蛋白，产生协同抗肿瘤效应并延迟耐药发生。

　　在关键临床试验中，联合方案治疗BRAF V600突变黑色素瘤的客观缓解率达到68%，中位无进展生存期达到11.4个月，中位总生存期延长至25.1个月。对于非小细胞肺癌患者，客观缓解率达到64%，中位缓解持续时间达12.6个月。联合治疗可显著降低单用BRAF抑制剂引起的皮肤鳞状细胞癌发生率，从单药治疗的7-11%降至联合治疗的1-2%，安全性得到改善。

　　联合用药方案为达拉非尼每日两次口服150毫克，曲美替尼每日一次口服2毫克，均需整片吞服。治疗期间需密切监测发热、出血、视力障碍等不良反应，常见副作用包括发热、寒战、疲劳、皮疹等，多数可通过对症处理控制。特别需要关注的是联合治疗可能引起心肌病、视网膜病变和静脉血栓栓塞等严重不良反应，治疗前及期间需定期进行心功能、眼科检查和凝血功能监测。

　　与单药治疗相比，联合方案显著提高了疗效并改善了安全性特征。与传统化疗相比，靶向联合治疗起效更快，生活质量改善更明显。该方案的确立标志着肿瘤治疗从单靶点抑制向多靶点联合阻断的转变，为BRAF突变肿瘤患者提供了更有效的治疗选择。临床应用中需严格遵循基因检测指导，确保治疗精准性，同时密切监测不良反应以保证治疗安全。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：达拉非尼/泰菲乐(Dabrafenib/Tafinlar)如何阻断BRAF信号通路？

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