释贝灵/普乐沙福(Plerixafor)通过阻断CXCR4受体高效动员造血干细胞至外周血

2026-02-14 作者: 康必行-小冯

  普乐沙福是一种小分子CXCR4趋化因子受体拮抗剂,通过可逆性阻断基质细胞衍生因子1与造血干细胞表面CXCR4受体的结合,从而将锚定于骨髓基质中的干细胞释放进入外周血液循环,专门与粒细胞集落刺激因子联用,以动员造血干细胞进入非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者的外周血,用于随后的采集和自体移植。成功采集足够数量的造血干细胞是进行自体干细胞移植的前提,部分患者对单用粒细胞集落刺激因子动员反应不佳。普乐沙福的作用机制在于干扰造血干细胞与骨髓微环境之间的关键保留信号,与粒细胞集落刺激因子协同,能更高效、更快速地增加外周血中的干细胞数量。

  临床研究证实,对于动员不佳的患者,加用普乐沙福可显著提高成功采集到目标干细胞数量的患者比例,并能在更少的单采次数内完成采集。该药在开始单采前约十小时皮下注射一次。其功能药效精准且快速,为那些面临因干细胞采集失败而无法进行移植风险的患者提供了可靠的解决方案。与单独使用粒细胞集落刺激因子相比,联合方案大大降低了动员失败率,保障了移植流程的顺利进行。常见不良反应包括注射部位反应、胃肠道不适、头晕等,通常较轻微且可管理。

  普乐沙福的应用优化了自体造血干细胞移植的预处理环节。它主要适用于经粒细胞集落刺激因子动员后,外周血中干细胞数量仍不足预期的患者,作为一种“拯救性”动员策略。使用前需评估患者肾功能,因其主要通过肾脏排泄。该药的出现,使得绝大多数适合自体移植的患者最终都能成功采集到足够的干细胞,极大地提高了移植的可及性和成功率。

  总而言之,普乐沙福是造血干细胞动员技术的重要进步。它通过特异地阻断CXCR4这一“锚定”受体,高效地将干细胞从骨髓“驱赶”至外周血,确保了自体干细胞移植这一关键治疗步骤的顺利实施,为淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者提供了坚实的技术保障。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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