塔拉妥单抗(Tarlatamab/AMG757)是靶向DLL3的双特异性T细胞衔接器治疗小细胞肺癌

　　塔拉妥单抗是一种双特异性T细胞衔接器，其结构包含两个结合域：一个靶向肿瘤细胞表面表达的δ样配体3，该蛋白在小细胞肺癌等神经内分泌肿瘤中高表达，而在正常组织中表达有限；另一个靶向T细胞表面的CD3受体。其作用机制是将患者的T细胞与表达δ样配体3的肿瘤细胞物理性桥接在一起，从而绕过了T细胞受体识别主要组织相容性复合物的限制，直接激活T细胞，诱导其对肿瘤细胞进行杀伤。它被批准用于治疗接受过含铂化疗和至少一种其他先前治疗、病情进展的广泛期小细胞肺癌成人患者。

　　在小细胞肺癌治疗领域，后线治疗选择有限，疗效不佳。塔拉妥单抗的获批带来了重大突破。关键临床试验显示，在此类重度经治患者中，塔拉妥单抗诱导了显著的客观缓解率，完全缓解率可观，且缓解持久。其通过静脉输注给药。最常见的不良反应为细胞因子释放综合征，表现为发热、低血压、心动过速等，通常发生于首次给药后，多为低级，但需密切监测与管理。其他常见副作用包括疲劳、恶心、食欲下降、关节痛等。神经毒性、感染风险增加也需关注。

　　塔拉妥单抗是首款获批用于小细胞肺癌的双特异性T细胞衔接器，其疗效验证了δ样配体3作为有效靶点及双特异性抗体技术在该难治癌种中的应用潜力，为患者提供了新的、高效的治疗选择，尽管其毒性管理是临床应用中的重要课题。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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