艾可瑞妥单抗(Epkinly/Epcoritamab-bysp)联合治疗用于复发或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者

2026-06-03 作者: 康必行-小月

  滤泡性淋巴瘤(FL)是常见的惰性非霍奇金淋巴瘤,虽然多数患者病程缓慢,但仍然无法治愈。临床上,一部分患者在接受一线治疗后仍会反复复发,长期管理面临显著挑战。为应对这一未满足的临床需求,2025年11月,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准艾可瑞妥单抗(epcoritamab-bysp)联合利妥昔单抗和来那度胺(R²方案)用于复发或难治性(R/R)FL成人患者,为这一群体提供了新的有效治疗选择。

  艾可瑞妥单抗采用皮下注射给药,避免了静脉输注相关的感染风险和时间成本,大幅提升患者治疗的便捷性与舒适度,对老年或体能状态较差的患者具有重要意义。同时,艾可瑞妥单抗推荐剂量为在初始周期采取三步递增策略(第1周:第1天0.16mg,第8天0.8mg,第15天3mg,第22天48mg);在第2-3周期中,每周给予48mg;第4-12周期改为每4周给予48mg。通过低剂量起始“激活”T细胞,再逐步增强剂量,有效降低严重免疫相关不良事件。2025 ASH上发表的最新安全性数据显示,在接受艾可瑞妥单抗+R²3步递增给药方案的131例患者中,细胞因子释放综合征(CRS)的发生率为24.4%,均为低级别:1级19.1%;2级5.3%,多数发生在首次给予48mg全剂量艾可瑞妥单抗时,且均已缓解。艾可瑞妥单抗+R²组仅1例发生1级免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS),也已缓解,提示双抗联合治疗安全性可管可控。

  基于Ⅲ期EPCORE FL-1研究卓越的疗效及可控的安全性,FDA已正式批准艾可瑞妥单抗联合R2方案,使其成为全球首个获批用于R/R FL的CD3/CD20双抗联合治疗方案。此次批准获得了突破性疗法认定、优先审评和孤儿药资格等多重加速通道支持,并采用摘要审评模式,大幅缩短了审批周期,体现了监管机构对该方案临床价值的高度认可。艾可瑞妥单抗联合R²方案在III期EPCORE FL-1研究中显示出显著的疗效优势及可控的安全性,此次FDA获批为FL患者二线及以上治疗提供了全新选择,填补了该领域未被满足的临床需求。在中国CDE优先审批的加持下,该方案也有望尽早在国内落地应用,进一步丰富我国R/R FL的治疗格局。未来,长期随访结果、真实世界数据以及不同风险特征患者的疗效表现,将进一步验证该联合方案的临床价值并指导临床个体化治疗。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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