劳拉替尼是一款针对ALK和ROS1阳性非小细胞肺癌的第三代靶向抑制剂，2018年在美国首次获批上市，2022年4月在中国获批，用于治疗ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，原研药中文商品名为博瑞纳、英文商品名为LORBRENA，2023年3月纳入医保乙类目录，报销适应症为限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，患者需提供基因检测报告以确认ALK突变状态方可申请报销。
劳拉替尼的作用与功效，一是适应症，主要用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC），尤其适用于对其他ALK抑制剂耐药的患者；二是抑制肿瘤生长，通过精准抑制ALK和ROS1基因重排产生的异常蛋白活性，阻断肿瘤细胞信号传导通路，从而抑制癌细胞增殖；三是穿透血脑屏障，具有优异的中枢神经系统（CNS）渗透性，能有效控制脑转移病灶，显著降低脑转移风险；四是克服耐药突变，对G1202R、L1196M等常见耐药突变仍保持强效抑制，是二线或三线治疗的重要选择；五是延长无进展生存期，临床数据显示，初治患者中位无进展生存期可达36个月以上，经治患者也表现出良好疾病控制率；六是其他，洛拉替尼还可用于ROS1重排阳性的非小细胞肺癌患者，以及部分EGFR-TKI耐药后的晚期肺癌治疗。
劳拉替尼的禁忌症及禁忌人群，一是过敏，对洛拉替尼或其任何辅料成分过敏者禁用；二是正在使用强效CYP3A诱导剂的患者，如利福平、卡马西平、苯妥英钠等，合用可导致严重肝损伤如ALT/AST显著升高，并降低洛拉替尼疗效；三是中度至重度肝功能损害患者，目前尚无明确推荐剂量，存在较高毒性风险，需谨慎评估；四是妊娠期女性，洛拉替尼可能对胎儿造成伤害，除非潜在获益大于风险，否则不建议使用；五是其他，包括哺乳期女性、儿童及有严重心脏基础疾病如QT间期延长者也需在医生充分评估后决定是否用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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