沃拉西地尼/沃拉西德尼(Voranigo/vorasidenib)显著提高脑胶质瘤患者的生存质量

　　脑胶质瘤是一类起源于胶质细胞及其前体细胞的肿瘤，其中2级星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤是较为常见的类型。传统的治疗方式如手术、放疗和化疗，虽然一定程度上能控制住病情，但不少患者仍面临复发的风险。沃拉西德尼是一种双重异柠檬酸脱氢酶抑制剂，它针对12岁及以上的儿童和成人患者，用于携带IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤的术后巩固治疗。沃拉西德尼通过精准的靶向机制，能抑制肿瘤细胞的生长和增殖，从而延缓病情进展，提高患者的生存质量。

　　异柠檬酸脱氢酶（isocitmte dehydmgenase，IDH）是三羧酸循环中的关键酶，负责催化异柠檬酸氧化脱羧生成α-酮戊二酸（α-KG）。IDH突变会导致酶的功能异常，使其将生成的α-KG进一步转化为致癌代谢物D-2-羟基戊二酸（D-2-HG）。这种代谢物在细胞内异常积累，通过竞争性抑制α-KG依赖性双加氧酶的活性，导致DNA和组蛋白高甲基化，从而引发表观遗传改变，推动IDH突变胶质瘤发生发展。沃拉西德尼是一种针对IDH1和IDH2突变的双重靶向抑制剂。

　　在IIII期试验NDIGO研究中（NCT04164901），Vorasidenib的疗效得到了显著验证。这项研究纳入了331名患有IDH1或IDH2突变的残留或复发性2级少突或星形胶质瘤且仅接受过手术治疗的患者。研究结果显示，在中位随访14.2个月时，Vorasidenib在主要终点无进展生存期（PFS）上显著优于对照组，可将疾病进展风险降低61%（P<0.001），并将中位PFS延长至27.7个月，而对照组仅为11.1个月。

　　沃拉西德尼片剂应用水完整吞服，可与食物同服或不同服，请勿掰开、压碎或咀嚼片剂。每日应在大致相同的时间服药，若漏服一次，应在6小时内尽快补服，若漏服超过6小时，则应跳过此次剂量，并在原预定时间服用下一次剂量。如果服药后发生呕吐，请勿补服，应在第二天按原预定时间服用下一次剂量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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