曲贝替定/他比特定(YONDELIS)用于治疗不可切除或转移性的脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤的用法用量

　　曲贝替定(Trabectedin)是一种新型的烷化剂类抗肿瘤药物，由美国强生公司旗下的杨森(Janssen)公司研发。2015年10月23日，曲贝替定通过优先审批途径获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准，用于治疗不可切除或转移性脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤患者，这些患者需曾接受过含蒽环类药物的化疗方案。目前，曲贝替定已在欧美多个国家和地区获批上市，根据Sharon Reynolds发布的研究，联合用药多柔比星+曲贝替定(Trabectedin)用于平滑肌肉瘤初始治疗，中位生存期优于单用多柔比星。该组合显著延长无进展生存期和肿瘤可手术机会，但副作用更强，常见为血细胞减少和肝功能异常。患者需权衡延长寿命与生活质量之间的选择。

　　曲贝替定用法用量

　　1、推荐剂量推荐剂量：根据患者的体表面积，推荐剂量为1.5mg/m²，使用中央静脉导管进行24小时静脉输注，每3周一次，直到病情进展或出现不可耐受的毒性反应。预处理：每次给药前30分钟静脉注射地塞米松20mg。肝功能不全调整：对于中度肝功能不全的患者(总胆红素水平超过正常上限的1.5倍至3倍，且AST、ALT低于正常上限的8倍)，应调整剂量至0.9mg/m²。

　　2、剂量调整在治疗过程中，根据不良反应的严重性，可能需要调整剂量或延迟给药：血小板减少：若血小板计数低于100,000/μL时需延迟治疗；若低于25,000/μL时需降低剂量。中性粒细胞减少：若中性粒细胞计数低于1,500/μL时需延迟给药；若低于1,000/μL并伴随发热或感染，或低于500/μL且持续超过5天时，需降低剂量。肝功能异常：若总胆红素或AST/ALT超出正常值5倍以上时，需降低剂量。肌酸激酶升高：若肌酸激酶水平超过正常值5倍时，需暂停治疗。其他非血液学不良反应：若出现3级或4级的严重不良反应，应考虑降低剂量。具体您可以阅读曲贝替定完整用法用量信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：曲贝替定的用法用量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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