非布司他/非布索坦(FEBUXOSTAT)对慢性肾脏病患者具有肾脏保护作用？

　　非布司他是一类降尿酸的药物，主要适用于痛风患者的高尿酸血症的长期治疗，对于没有临床症状的高尿酸血症，一般不建议使用本品。它的作用机制主要是因为本品是黄嘌呤氧化酶抑制剂，可以通过抑制黄嘌呤氧化酶从而抑制尿酸的产生，起到降低体内尿酸的作用。

　　高尿酸血症已被证实是慢性肾脏病(CKD)的独立危险因素。然而，高尿酸血症在CKD进展中的作用仍不清楚。本研究主要通过系统回顾和荟萃分析以评估非布司他（一线降尿酸药物）对CKD患者高尿酸血症的疗效和安全性。

　　该文献系统地搜索了Medline、PubMed、EMBASE和Cochrane数据库中关于评价非布司他对CKD高尿酸血症患者疗效和安全性的随机对照试验研究。所有统计数据均采用RevMan 5.3进行荟萃分析。异质性分析使用Q统计量法和I2检验，结局指标则以95％可信区间计算。采用双侧检验进行分析，P<0.05为有统计学意义。

　　纳入符合条件的文献11篇，共有1317名参与者。结果显示非布司他治疗组较对照组血清尿酸显著降低。此外，在CKD 3期和4期患者中，非布司他治疗组较对照组的eGFR显著升高。治疗组与对照组在严重并发症或死亡方面无显著差异。

　　荟萃分析显示，非布司他不仅具有降尿酸作用，对CKD患者还具有肾脏保护作用。我们需要更大样本量和更高质量的研究来进一步阐明非布非布司他在CKD进展中所起的作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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