如何判断恩杂鲁胺/安杂鲁胺(ENZALUTAMIDE)治疗前列腺癌患者是否起效？

　　恩杂鲁胺作为一种雄激素受体抑制剂，可用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）与转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC）。近日，美国FDA又对前列腺药物恩杂鲁胺新适应症进行获批，继阿比特龙后，恩杂鲁胺是第二个获批用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的口服药物。恩杂鲁胺是一种新的雄激素受体抑制剂，能够竞争性的抑制雄激素与受体的结合，并且能够抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA的相互作用。

　　如何判断恩杂鲁胺是否起效

　　一般而言，PSA的数值结合血睾酮、血生化的数据便可鉴定出恩杂鲁胺是否起效。

　　另外，通过影像学观测原发病灶变化情况以及是否有新发病灶亦可探知恩杂鲁胺的疗效。

　　当然、以上两点是执业医师通过专业手段判别恩杂鲁胺对于疾病的实际控制情况。于个体患者而言，临床症状的改善，如：疼痛感的减轻或频率的降低以及是否有血尿等都是恩杂鲁胺起效的见证。

　　接受恩杂鲁胺治疗的患者有0.9%发生癫痫。其他不良反应为虚弱/疲乏（46.9%）、后背疼痛（28.6%）、便秘（23.2%）、关节痛（21.4%）、食欲减退（18.9%）、热潮红（18%）、腹泻（16.8%）、上呼吸道疾病包括鼻咽炎，上呼吸道感染，鼻窦炎，鼻炎，咽炎和喉炎（16.4%）、高血压（14.2%）、摔跤风险（12.7%）、体重减轻（12.4%）、头晕及眩晕（11.3%）、呼吸困难（11%）等。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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