戈沙妥珠单抗/特罗德尔维(TRODELVY)在晚期三阴性乳腺癌中疗效优异?

2023-04-13 作者: 康必行-小娟

  特罗德尔维(Sacituzumab govitecan-hziy)商品名:Trodelvy拓达维。是一种Trop-2-指导抗体和拓扑异构酶抑制剂,用于治疗转移性的三阴性乳腺癌和转移性尿路上皮癌的药物。特罗德尔维(Trodelvy)是一种靶向药物,用于治疗某些类型的乳腺癌和尿路上皮癌(膀胱癌的一种)。特罗德尔维是一种抗体-药物缀合物,含有一种称为sacituzumab的抗体,与化疗药物govitecan(SN-38)相连。Sacituzumab靶向并附着于一种名为Trop-2的蛋白质,这种蛋白质在某些癌细胞表面过度表达,然后,抗体-药物缀合物被内化到癌细胞中,其中抗体和药物之间的连接体被称为水解的过程破坏,将化疗药物释放到癌细胞中。

  2023年2月3日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准特罗德尔维(SG,Sacituzumab Govitecan)用于既往接受过内分泌治疗且≥2线系统治疗(针对转移性疾病)的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的不可切除的局部晚期或转移性乳腺癌患者。

  特罗德尔维是一获批的靶向Trop-2 ADC药物。Trop-2全称为人滋养细胞表面糖蛋白抗原2,是继HER2之外,乳腺癌领域最具潜力的治疗靶点。研究表明,在晚期三阴性乳腺癌(TNBC)中有88%患者为Trop-2中高表达,而在正常细胞中表达比较低。

  IMMU-132-01是一项多中心、单臂、开放标签的I/II期篮子试验,共入组495例患者,其中包括108例经过多线治疗的晚期转移性TNBC患者,旨在评估特罗德尔维的疗效和安全性。

  结果显示,TNBC队列特罗德尔维的客观缓解率(ORR)为33.3%,中位缓解持续时间(DOR)为7.7个月。患者的临床获益率(CBR)为45.4%,中位无进展生存期(PFS)为5.6个月,总生存期(OS)为13.0个月,该研究的突破性成果可以说是点亮了TNBC治疗希望。

  ASCENT是一项关于特罗德尔维的全球性III期研究,旨在评估特罗德尔维与单药化疗(卡培他滨、艾力布林、长春瑞滨、吉西他滨)的疗效。

  结果显示,相较于单药化疗方案,特罗德尔维组中位无进展生存期(PFS)提高约3倍,5.6个月VS 1.7个月;中位总生存期(OS)提高约2倍,12.1个月vs 6.7个月;客观缓解率(ORR)提高约7倍,35%vs 5%。

  基于此研究结果,2021年美国FDA正式批准特罗德尔维上市,成为获批的靶向Trop-2 ADC药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:戈沙妥珠单抗/特罗德尔维(TRODELVY)可用于治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌?

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