巴瑞替尼/巴瑞克替尼(BARICITINIB)治疗斑秃效果怎么样？

　　巴瑞替尼Olumiant适应症和用途：用于治疗斑秃（AA）；在其他治疗方法无效后，使用巴瑞替尼（Baricitinib）可以减轻类风湿关节炎成人的疼痛、僵硬和肿胀。巴瑞替尼（Baricitinib）还有助于减缓骨骼和关节损伤。巴瑞替尼Olumiant禁忌症：巴瑞替尼（Baricitinib）不应用于绝对粒细胞计数＜1×109·L-1、绝对淋巴细胞计数＜0.5×109·L-1或血红蛋白＜80 g·L-1的患者。肌酐清除率在30～60 mL·min-1时，剂量应减半，不推荐用于肌酐清除率＜30 mL·min-1的患者。对于轻、中度肝功能不全的患者，巴瑞替尼（Baricitinib）无需调整剂量，而对于重度肝功能不全的患者应避免应用。

　　巴瑞替尼Olumiant剂量和给药方法：1.成人口服每日一次，每次2mg；该药物可单独使用或与甲氨蝶呤或其他DMARDs联合使用。2.配合强有机阴离子转运体3抑制剂(如probenecid)的剂量调整为1 mg/日。3.若患者出现严重感染，应中断治疗，直至感染得到控制。若错失剂量应尽快使用药物，但如果下次服药时间已近，请跳过错过的剂量。不要同时使用两剂。

　　斑秃是一种非瘢痕性脱发，经常发生的部位为有毛发的身体部位。斑秃可以在任何年龄发病，但是经常在青壮年这个时间段发病，在男女发病比例方面并没有差别。斑秃患者在毛囊的周围有淋巴细胞浸润的现象出现，并且有些斑秃患者可能会同时患有其他自身免疫性疾病，如特应性皮炎等。

　　在应用巴瑞替尼给一个患有坎迪综合症的男孩治疗时发现，他也患有脱发症。以色列的研究人员偶然地发现了巴瑞替尼在治疗斑秃领域的潜力。在接受治疗后，医生发现在男孩患者受斑秃影响的区域的毛发发现了明显的再生长。这个情况被发现之后，除了临床试验外，美国哥伦比亚大学还对小鼠进行了更多研究，这些研究支持了之前的发现，并表示巴瑞替尼可能是斑秃的潜在疗法。

　　美国FDA已经授予巴瑞替尼治疗斑秃的突破性药物资格，突破性疗法的名称可以加速开发和审查用于治疗严重疾病的药物，而这些药物可能比目前可用的疗法更具有优势，这进一步肯定了巴瑞替尼在治疗斑秃方面的效果。在国外的一项研究对725名患者进行的名为BRAVE-AA1的2/3期临床试验的第二阶段，这项研究的内容为：将2mg和4mg剂量的巴瑞替尼与安慰剂进行了比较来治疗斑秃。研究评估了成年斑秃患者的巴瑞替尼对安慰剂的疗效。

　　在第二阶段，无副作用的的报道，最常见的不良反应是上呼吸道感、鼻咽炎等。这项研究的结果就使得美国FDA给予巴瑞替尼突破性药物的资格。现阶段巴瑞替尼治疗斑秃的另两项研究正在进行中，用来评估2mg和4mg剂量的巴瑞替尼和安慰剂作比较的疗效和安全性。根据现阶段的研究结果，巴瑞替尼是作为JAK抑制剂中最有潜力的药物来治疗斑秃。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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