塞利尼索/希维奥(SELINEXOR)联合化疗可以显著改善子宫内膜癌患者的无进展生存期

　　子宫内膜癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对女性的生命健康构成了严重威胁。尽管手术和放疗是子宫内膜癌的主要治疗手段，但对于晚期或复发性患者，化疗仍是重要的治疗手段之一。然而，现有的化疗方案往往伴随着一定的副作用和耐药性问题，限制了其疗效。

　　塞利尼索的作用机制

　　塞利尼索（SELINEXOR）是一种口服的小分子抑制剂，属于选择性核出口抑制剂（SINE）化合物。它能够特异性地阻断出口蛋白1（XPO1），这种作用机制能够抑制核因子-κB（NF-κB）和激活素信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，塞利尼索还可以诱导肿瘤细胞凋亡，减少肿瘤的营养供应，进一步抑制肿瘤的生长。

　　临床试验结果

　　多项临床试验证明了塞利尼索在子宫内膜癌治疗中的疗效。其中，一项发表在《临床肿瘤学杂志》上的研究显示，塞利尼索联合化疗可以显著改善子宫内膜癌患者的无进展生存期（PFS）。该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验，共纳入了432名患者。结果显示，与安慰剂组相比，塞利尼索组患者的无进展生存期显著延长了37%。此外，塞利尼索组患者的总生存期和客观缓解率也表现出一定的优势。

　　另一项针对晚期或复发性子宫内膜癌患者的SIENDO 3期研究也显示，塞利尼索作为维持疗法，显著改善了TP53野生型患者的中位无进展生存期。该研究显示，与安慰剂组相比，使用塞利尼索的患者中位PFS达到了13.7个月，而安慰剂组仅为3.7个月，疾病进展或死亡的风险降低了63%。

　　安全性与耐受性

　　尽管塞利尼索在子宫内膜癌治疗中显示出显著疗效，但其安全性与耐受性也是临床关注的重要问题。根据临床试验数据，塞利尼索的副作用主要包括疲劳、恶心、食欲下降、腹泻、周围神经病变等。然而，大多数患者能够耐受这些副作用，并且因不良事件而中断治疗的比率较低。此外，塞利尼索的标签还警告了血小板减少症、中性粒细胞减少症、胃肠道毒性等潜在风险，医生在用药时需密切关注患者的身体状况。

　　联合治疗的潜力

　　塞利尼索的独特作用机制使其不仅可以作为单一治疗手段应用于子宫内膜癌的治疗，还可以与其他现有的治疗手段结合使用，提高患者的整体治疗效果。例如，当塞利尼索与化疗或靶向治疗相结合时，可以观察到明显的协同作用。这种联合治疗策略有望进一步提高子宫内膜癌患者的治疗效果和生存率。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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