盐酸阿那莫林(Adlumiz/Anamorelin)为癌症恶病质患者带来了新的治疗选择和希望

　　癌性恶病质是一种复杂的代谢紊乱综合征，其主要特征包括体重下降(尤其是肌肉量减少)及与癌症相关的食欲减退。已有大量研究证实，癌性恶病质会显著影响患者的生活质量(QOL)和预后。然而，此前日本尚未批准任何用于治疗该病的药物。阿那莫林是一种新型、选择性、口服有效的胃饥饿素受体激动剂。胃饥饿素是由胃部主要分泌的内源性肽类激素，当其与受体结合后，可通过多条通路正向调节体重、肌肉量、食欲和代谢。临床研究显示，阿那莫林能够有效增加癌性恶病质患者的体重和肌肉量，并改善其食欲。

　　阿那莫林主要用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤患者的恶病质症状。适用于无法切除的晚期、复发性癌症患者的恶病质，且对营养疗法等效果不佳，在3.6个月内体重减轻5%以上伴食欲不振，同时符合以下条件中的两项以上：疲劳或倦怠感、全身肌肉骨骼减少、CRP值超过0.5mg/dl，血红蛋白值低于12g/dl或白蛋白值3.2g/dl以下。阿那莫林的推荐成人用量为每天一次空腹口服100mg，早起空腹服用，服药后间隔1小时方可进食。如果患者在服用阿那莫林后无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。目前没有超过12周的阿那莫林给药经验，因此在给药达到12周时，应根据患者的体重变化、食欲改善情况等，定期评估并讨论是否需要继续给药。

　　阿那莫林可能会引起一些副作用，常见的包括血糖升高、肝功能障碍、心律不齐、恶心、呕吐、腹泻、头痛、失眠、肌肉痛、食欲过度增加、体重增加和疲劳等。此外，还可能影响心脏功能，如QT间期延长。这些副作用通常在治疗初期出现，多数为轻度或中度，但也有极少数患者可能会出现严重的不良反应，如严重的肝功能损害、高血糖导致的糖尿病加重等。阿那莫林作为一种新型的癌症恶病质治疗药物，为癌症恶病质患者带来了新的治疗选择和希望。但在使用过程中，患者需在医生的指导下，充分了解药物的作用机制、适应症、用法用量、副作用及注意事项等，以确保用药的安全性和有效性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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