贝组替凡(BELZUTIFAN/WELIREG)治疗晚期肾透明细胞癌的研究数据分析

2023-03-16 作者: 康必行-小娟

  贝组替凡是具有口服活性的HIF-2α选择性抑制剂,IC50为9 nM。贝组替凡具有提高的效力和改善的药代动力学特征。贝组替凡可以抑制透明细胞肾细胞癌。在2022年的ASCO会议中,同样有贝组替凡的新的临床研究数据公布:GENITOURINARY CANCER—KIDNEY AND BLADDER部分的Poster discussion环节将公布贝组替凡在ccRCC的3年随访的1期研究数据,topic为“Phase 1 LITESPARK-001(MK-6482-001)study of 贝组替凡 in advanced solid tumors:Update of the clear cell renal cell carcinoma(ccRCC)cohort with more than 3 years of total follow-up”。

  LITESPARK-001试验(NCT02974738)是一项贝组替凡治疗晚期实体瘤患者的开放标签、非随机、多剂量、剂量递增和扩展的1期试验,主要目的是探索贝组替凡治疗晚期实体瘤的最大耐受剂量(MTD)和/或2期研究推荐剂量(RP2D)。

  主要终点是安全性。次要终点是研究者评估的ORR,DCR(CR+PR+SD),PFS和DOR(根据RECIST v1.1)。

  ccRCC队列共纳入了55名患者,到2021年7月15日的截止时间仍有9名(165%)仍在接受贝组替凡治疗。最主要的中断治疗的原因是疾病进展(n=34;62%)。

  患者的中位既往治疗线数为3(1-9);39名(71%)患者接受过VEGF和免疫治疗。

  在治疗期间和末次给药后30天会随访患者,中位随访时间为41.2个月(38.2-47.7)。

  安全性方面,22名(40%)患者发生了3级TRAEs,最常见(≥10%)的3级TRAEs是贫血(n=13;24%)和缺氧(n=7;13%)。未发生4或5级TRAEs。

  ORR为25%,1名确认CR(2%),13名PR(24%);DCR为80%。

  中位DOR未达到(3.1+,37.9+个月);截止数据截止时间,14名有反应的患者中,8名(57%)仍处于缓解中。

  按照IMDC风险分层,13名低危患者中的4名缓解(ORR=31%;均为部分缓解PR),42名中高危患者中的10名缓解(ORR=24%;1名晚期缓解CR,9名部分缓解PR)。低危患者的DCR为92%,中高危患者的DCR为76%。

  39名既往接受过VEGF和免疫治疗的患者中,8名达到缓解(ORR=21%;1名完全缓解CR;7名部分缓解PR);DCR为74%。

  16名既往未接受过VEGF/免疫治疗的患者中,6名达到缓解(ORR=38%;均为部分缓解PR);DCR为94%。

  该队列的中位PFS为14.5个月(95%CI,7.3-22.1);156周(36个月,3年)PFS率为34%。

  在既往接受过治疗的晚期肾癌患者中,经过3年以上随访显示,贝组替凡单药治疗继续显示了较高的疾病控制率和持续缓解率,同时呈现了良好的安全性数据,未观察到新的安全性信号。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:维奈托克/维纳妥拉(VENETOCLAX)联合阿扎胞苷治疗急性髓性白血病效果好?

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