曲美替尼(Mekinist/trametinib)使用时需要注意的事项有哪些？

　　曲美替尼是什么药？曲美替尼是一种丝裂原活化细胞外信号调节激酶MEK1/2可逆性抑制剂，主要通过对MEK蛋白的作用，影响MAPK通路，抑制细胞增殖。因此，本品在体内外均可抑制BRAF V600突变阳性的黑色素瘤细胞的生长。MEK抑制剂是理想的KRAS突变肺癌的治疗药物。MEK是RAS和RAF的下游信号转导蛋白，因此曲美替尼针对具有RAS或RAF突变的癌种也可能有效。

　　适应症有哪些？

　　1、BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：

　　曲美替尼联合甲磺酸达拉非尼，适用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。

　　2、BRAF V600突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：

　　曲美替尼联合甲磺酸达拉非尼，适用于BRAF V600突变阳性的Ⅲ期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。

　　使用时需要注意的事项有哪些？

　　新原发恶性病，皮肤和非皮肤：当MEKINIST被使用与dabrafenib联用可能发生。治疗开始前和用治疗，和联合治疗终止后监视患者新恶性病。

　　出血：接受MEKINIST与dabrafenib联用患者可能发生重大出血事件。监视出血体征和症状。

　　静脉血栓栓塞：接受MEKINIST与dabrafenib联用患者可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞。

　　心肌病：治疗前，治疗后1个月，其后然后每2至3个月评估LVEF。

　　眼毒性：对任何视力障碍进行眼科评价。对视网膜静脉阻塞(RVO)，永久终止MEKINIST

　　间质性肺疾病(ILD)：对新和进展性不能解释的肺症状不给MEKINIST。对治疗-相关ILD和肺炎永久终止MEKINIST。

　　严重发热反应：当MEKINIST被使用与dabrafenib联用时可能发生。

　　严重皮肤毒性：监视皮肤毒性和继发感染。对不可耐受的2级，和3和4级皮疹尽管中断MEKINIST 3周内不改善终止用药。

　　高血糖：在预先存在糖尿病和高血糖患者监视血清糖水平。

　　胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害.忠告有生殖潜能女性对胎儿风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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