卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)在RET重排非小细胞肺癌中的疗效如何？

　　骨转移是很多肿瘤患者晚期都无法避免出现的疾病转移，特别是乳腺癌、前列腺癌及肺癌。乳腺癌及前列腺癌中骨转移的发生率高达70%以上，肺癌的数据报导不一，有的高达85%。卡博替尼已经在肾癌、肺癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了较好的治疗效果，对于骨转移的控制效果尤其突出。权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼用于RET重排的NSCLC患者的二期临床数据。

       临床试验共招募了26位患者，有效率是28%，肿瘤控制率接近100%，大部分患者的肿瘤可以得到控制。在25名可评估的患者中，7名患者中观察到确认的部分反应，总体反应率为28％（n=7,95％CI 12-49％）。

　　治疗中位时间为4.7个月（四分位数间距3.1-8.4）。12名患者（48％）接受卡博替尼治疗超过6个月，其中4名患者（16％）接受卡博替尼治疗超过一年。在分析时，4名患者（16％）仍然使用卡博替尼，其中1名患者在首次服用药物后超过3年接受治疗。

　　对于EGFR不突变的非小肺癌患者来说，其实卡博替尼会是一个不错的选择。

　　单药卡博替尼vs卡博替尼联用特罗凯中位无进展生存期PFS为4.3个月vs4.7个月，总生存期OS为9.2个月vs13.3个月。用于TKI治疗失败的肺癌患者：卡博替尼联合特罗凯疾病控制率为67.6%。

　　临床结果非常的明确：一线治疗失败的EGFR野生型患者，使用卡博替尼联合特罗凯比单用卡博替尼或者特罗凯，生存期长。联合用药组的生存期是13.3个月，而单用卡博替尼或者特罗凯的生存期分别是9.2个月和5.1个月，联合用药组的无进展生存期是4.7个月，而单用卡博替尼或者特罗凯的生存期分别是4.3个月和1.8个月。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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