乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)服用后多久出现耐药？有什么措施？

　　乐伐替尼那有效的抑制血管内的因子生长，是一种抗癌药物，临床上常用于抑制癌细胞的扩散和生长。乐伐替尼可以有效的控制病情的发展，对于临床上控制甲状腺癌能起到很好的作用，还可以延缓病情缓解患者的痛苦。药物是口服的多激酶抑制剂，常用于治疗癌症的晚期，可以有效的是体内的血清酶升高。任何靶向药都会产生耐药性，耐药性是指长期服用某种靶向药物身体对其产生抗药性使用不再有效果，那么乐伐替尼(仑伐替尼)服用多长时间会耐药？

　　事实上，研究上对于人体耐药情况是没有明确标准的，服用乐伐替尼(仑伐替尼)的耐药时间一般在八个月左右。但具体)的耐药时间是需要根据患者自身情况决定的，如患者身体状况较好，耐药时间可能会相应增加；身体状况较差的患者，耐药时间就可能相应减少。

　　1、乐伐替尼(仑伐替尼)治疗肝癌时，从用药到进展，中位无进展生存时间达到了7.4个月，中位总生存期达到13.6个月。

　　2、乐伐替尼(仑伐替尼)治疗肾癌时，联合依维莫司联合用药中位无进展生存期为14.6个月。联合用药组客观应答率为37%，联合用药组患者中位总生存期为25.5个月。

　　3、乐伐替尼(仑伐替尼)用于治疗分化型甲状腺癌时，乐伐替尼(仑伐替尼)的中位无进展生存期为18.3个月，客观有效率为64.8%。

　　服用后出现耐药性怎么办？有什么措施？

　　1.化疗代替很多时候，在发现靶向治疗耐药后，都会选择化疗代替，特别是肝动脉化疗栓塞术。虽然，化疗的副作用大但也是最有效的，在一段时间的化疗后，再次重新用回靶向治疗时，很可能会对药物又复敏。

　　2.更换其他同类靶向药物。如，瑞格菲尼，卡博替尼，晚期肝癌患者的二线用药）、雷莫芦单抗，尤其是甲胎蛋白≥400 ng/mL的肝细胞癌；

　　3.加用免疫治疗手段，控制肿瘤进展。PD-1是一种新型的免疫治疗的方法，目前已经被美国FDA获批用于治疗在肺癌、黑色素瘤、肾癌、头颈鳞癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤等疾病中。在晚期肝癌的治疗上，PD-1也取得了一些成果。乐伐替尼联合PD-1的临床治疗实验上，有明确的肿瘤消失的案例，而且有效率在100%。但是需要我们注意的是适合自己的才是最好的，我们不可以病急乱投医，胡乱组合用药，或者是加大乐伐替尼用药剂量企图让乐伐替尼重新复敏，这些都是错误的选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)治疗难治性和复发性骨肉瘤的疗效如何？

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