特殊情况的给药方案
➤体重过轻或超重/肥胖者
对于体重过轻或超重/肥胖的患者,由于基于实际体重的给药方法会导致超有效治疗浓度,建议基于理想体重或调整后的体重给药(III-A)。
建议体重过轻或超重/肥胖的患者口服50mg和200mg片剂的整数剂量(III-A)。
➤肝硬化患者
对于肝硬化患者,Child-Pugh分级为A级和B级的患者,建议在第一天的负荷剂量为5-6mg/kg q12h,之后再服用标准每日维持剂量的一半(q12h或每24小时[q24h])(II)。
虽然在一项模拟研究中报道了Child-Pugh C级患者标准负荷剂量减半后应用标准维持剂量的四分之一,但其耐受性尚未在临床研究中得到证实(III-B)。
对于高胆红素血症患者,总胆红素水平3~10mg/dL者,建议第一天的负荷剂量为200mg q12h,然后维持剂量50mg q12h;总胆红素水平≥10mg/dL者,建议负荷剂量为100mg q24h,随后维持剂量为50mg q24h(III-A)。
➤肾功能受损者
肾功能受损患者可口服
对于肌酐清除率(Ccr)<50 mL/min的患者,由于磺基丁醚β-环糊精的积累,应避免静脉给药(III-A)。但没有足够的证据表明静脉注射磺丁醚β-环糊精配方产品会增加急性肾损伤的发生率。
➤同时使用质子泵抑制剂
在同时使用质子泵抑制剂(PPIs)的患者中,已经发现由于cyp2c的抑制作用,与PPIs联用时,
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2024-03-22
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