阿那白滞素(ANAKINRA)的药效学是什么？有哪些注意事项？

　　美国食品药品监督管理局（FDA）已批准Kineret（Anakinra，阿那白滞素）用于儿童与成人的早发性多系统炎症性疾病（NOMID）治疗。阿那白滞素（Anakinra）药物已经被美国食品和药物管理局和欧洲药物管理局批准用于治疗类风湿性关节炎、静止性疾病和复发性发热。它通过阻断促炎细胞因子IL-1发挥作用。阿那白滞素减轻疼痛的功效与曲安奈德相近，并且在大多数次要终点指标中占优。当常规疗法不合适时，阿那白滞素是治疗痛风发作的有效选择。

　　Kineret（Anakinra，阿那白滞素）药效学

　　Kineret（Anakinra，阿那白滞素）用于治疗类风湿性关节炎，通过竞争性抑制IL-1与白介素1型I受体（IL-1RI）的结合来阻断IL-1的生物学活性，IL-1RI在多种组织和器官中均有表达。IL-1的产生是由炎症刺激引起的，并介导各种生理反应，包括炎症和免疫反应。类风湿关节炎患者的IL-1水平升高。类风湿关节炎（RA）患者的滑膜和滑液中天然存在的IL-1Ra水平不足以与本地产生的IL-1升高的量竞争。通过人工方式增加IL-1Ra的水平可减少IL-1的负面影响（软骨降解，骨吸收）。

　　Kineret（Anakinra，阿那白滞素）警告和注意事项

　　在RA中，如果发生严重感染，则停止使用。在Kineret治疗的NOMID患者中，应当权衡停止Kineret治疗时NOMID突发的风险与持续治疗的潜在风险。不要在患有活动性感染的患者中启动Kineret。

　　不推荐与肿瘤坏死因子（TNF）阻断剂联合使用。

　　已报道过敏反应，包括过敏反应和血管神经性水肿。

　　Kineret治疗对活动性和/或慢性感染以及恶性肿瘤的发展的影响尚不清楚。

　　活疫苗不应与Kineret同时使用。

　　中性粒细胞计数应在开始Kineret治疗之前评估，并在接受Kineret时每月评估3个月，之后每季度评估一次，持续1年。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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