胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,其预后极差,且缺乏有效的靶向治疗手段。近年来,随着对胰腺癌分子生物学特性的深入了解,特别是KRAS基因突变的发现,为胰腺癌的治疗带来了新的希望。索托拉西布(LUMAKRAS/SOTORASIB),作为一种针对KRAS G12C突变的口服小分子抑制剂,在晚期胰腺癌患者中的疗效逐渐受到关注。
索托拉西布的作用机制
索托拉西布能够特异性地抑制KRAS G12C突变蛋白的活性,从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活信号。KRAS基因是胰腺癌中最常见的突变基因,约占90%,而KRAS G12C突变则占胰腺癌患者的1%-2%。通过抑制这一特定突变,索托拉西布为KRAS G12C突变型晚期胰腺癌患者提供了新的治疗选择。
临床试验数据
在多个临床试验中,索托拉西布在晚期胰腺癌患者中展现出了显著的抗肿瘤活性。其中,CodeBreaK 100试验是一项评估索托拉西布在KRAS G12C突变型晚期胰腺癌患者中安全性和有效性的1/2期临床试验。该试验共招募了38名经过多次化疗失败、携带KRAS G12C突变的晚期胰腺癌患者,每天口服960mg的索托拉西布。
试验结果显示,索托拉西布的客观缓解率(ORR)为21.1%,疾病控制率(DCR)高达84.2%。在8名出现部分缓解的患者中,中位缓解持续时间(DOR)为5.7个月,中位无进展生存期(PFS)为4.0个月,中位总生存期(OS)为6.9个月。这些数据表明,索托拉西布能够显著延长患者的生存期,并提高疾病控制率。
安全性与耐受性
在安全性方面,索托拉西布的表现也符合预期。试验中共有16名患者出现了与治疗相关的不良反应(TRAEs),其中12名为2级或更高级别,6名为3级或更高级别。最常见的TRAEs包括腹泻、疲劳、腹痛、恶心和呕吐。然而,没有出现与治疗相关的死亡或治疗中断事件,表明索托拉西布在晚期胰腺癌患者中的耐受性良好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:
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